当供应心脏血液、氧气和营养物质的主要血管——冠状动脉受到损伤或发生病变时,就会发展为冠状动脉疾病。胆固醇沉积物(即斑块)和炎症通常是造成这种疾病的元凶。
当动脉内形成斑块时,冠状动脉会逐渐变窄,导致流向心脏的血液减少。最终可能引发胸痛、呼吸急促或其他冠状动脉疾病症状。完全阻塞则会导致心脏病发作。
由于冠状动脉疾病通常需要数十年才会显现症状,您可能直到出现显著阻塞或心脏病发作才察觉异常。但通过健康的生活方式,可以有效预防和治疗该疾病。
风险因素
冠状动脉疾病的主要风险因素包括:
- 年龄——随着年龄增长,动脉受损和狭窄的风险增加
- 性别——男性患病风险更高,但女性绝经后风险显著上升
- 家族史——直系亲属早发心脏病史显著提高患病概率。若父亲或兄弟55岁前确诊,或母亲/姐妹65岁前患病,风险最高
- 吸烟——吸烟者患病风险显著增加,二手烟暴露者风险同样升高
- 高血压——未控制的高血压会导致动脉硬化增厚,压缩血流通道
- 高胆固醇——血液中低密度脂蛋白(LDL,"坏胆固醇")过高或高密度脂蛋白(HDL,"好胆固醇")过低,会促进斑块形成
- 糖尿病——糖尿病与冠状动脉疾病风险增加密切相关,2型糖尿病与肥胖、高血压等风险因素存在共性
- 肥胖——超重会加剧其他风险因素
- 缺乏运动——久坐不动的生活方式与冠状动脉疾病相关
- 高压应激——长期压力会损伤动脉并恶化其他风险因素
- 不良饮食——高饱和脂肪、反式脂肪、盐糖摄入过多会提高患病风险
若您存在高血压、高胆固醇、吸烟、糖尿病、家族史或肥胖等风险因素,建议咨询我们的心脏病专家。医生可能会建议进行冠状动脉疾病筛查,特别是当您出现动脉狭窄症状时。
治疗方案
冠状动脉疾病治疗通常包含生活方式调整、药物治疗及必要时的医疗程序。
生活方式调整
以下健康改变能显著改善动脉健康:
- 戒烟
- 健康饮食
- 规律运动
- 减重
- 缓解压力
血管成形术与支架植入
冠状动脉血管成形术通过导管插入阻塞血管,利用微型气球扩张血管以改善心肌供血。该技术常与支架植入结合进行——将金属网状支架植入血管以维持通畅,多数支架还涂有防止再次狭窄的药物。当药物或生活方式调整无效、症状恶化或发生心脏病时,该方案将成为优选。
冠状动脉搭桥手术
搭桥手术通过从腿部、手臂或胸部取用健康血管,在心脏阻塞动脉段建立旁路通道以改善血流。主要适用于左心室供血主干狭窄、心肌功能减弱或多支严重阻塞合并糖尿病的患者。患者可在梅奥诊所健康系统接受微创创新搭桥手术。
梅奥诊所健康系统在威斯康星州欧克莱尔和明尼苏达州罗切斯特设立心血管手术中心,本地心脏专家团队负责咨询、诊断、术前术后管理,使患者无需长途跋涉即可获得顶尖心脏护理。无论诊疗需求层次如何,梅奥诊所健康系统全程护航您的健康旅程。
注意:并非所有梅奥诊所健康系统分部均提供全部治疗、检测和服务,建议提前确认意向诊疗机构的可实施性。
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