研究发现，中年女性改善高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）指标与增强的记忆和认知功能相关。这项研究发表于《临床内分泌与代谢杂志》。
研究表明，女性在更年期后认知衰退速度超过男性，可能与HDL胆固醇水平升高有关。不过，女性认知表现与HDL之间的关联证据仍有限。
在这项前瞻性队列研究中，研究人员评估了503名中年女性的血清HDL指标（包括脂质含量和胆固醇流出能力[HDL-CEC]）与认知表现的关联。这些女性来自SWAN（女性健康跨民族研究）HDL附属研究，该研究是持续进行的多民族纵向研究，旨在探索更年期过渡期间的生理、生物和心理变化及其对健康的影响。
研究团队发现，从平均年龄50岁到56岁期间，载脂蛋白A-1、中等核磁共振HDL颗粒（NMR HDL-P）、总HDL颗粒和HDL磷脂（HDL-PL）的增加，以及HDL颗粒尺寸的缩小，均与后续记忆改善相关。
研究人员测量了以下HDL指标：
- HDL脂质成分（HDL-C、HDL磷脂[HDL-PL]、HDL甘油三酯）
- 蛋白质及亚类（载脂蛋白A-1）
- 小/中/大HDL颗粒（HDL-P）
- HDL胆固醇流出能力（HDL-CEC）
研究在首次HDL测量后进行首次认知测试，采用东波士顿记忆测试、数字广度逆序测试和符号数字模态测试评估工作记忆和延迟回忆。两次HDL诊断与认知测量的平均间隔为1.46年（标准差0.95年）。
参与者中76.14%处于绝经前或围绝经早期，平均年龄50.17岁，平均BMI 27.98 kg/m²，基线HDL-C水平为59.65 mg/dL。研究显示：
- HDL磷脂和载脂蛋白A-1每增加1单位，即时回忆提升0.08单位
- 中等和总HDL颗粒每增加1标准差，即时回忆分别提升0.09和0.11单位
- HDL胆固醇流出能力轻微增加与即时和延迟回忆分别提升0.11和0.13单位相关
研究还发现，中年期总HDL颗粒浓度升高和颗粒尺寸缩小，与即时回忆、延迟回忆和处理速度改善相关。研究局限包括未收集APOE基因型数据，未调整生育史等混杂因素及多重比较校正。
研究作者总结指出，提升中年期特定血清HDL指标可能成为认知功能（特别是记忆）修复的新方向，而记忆障碍是阿尔茨海默症的主要早期症状。
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