封锁措施导致HIV感染者炎症反应调控发生改变Lockdowns Led to Altered Regulation of Inflammatory Responses in People Living With HIV

环球医讯 / 健康研究来源:www.ajmc.com美国 - 英语2025-01-03 04:00:00 - 阅读时长3分钟 - 1278字
一项发表于《免疫学前沿》的研究表明,新冠疫情期间的封锁措施可能加剧了HIV感染者的免疫反应,包括炎症反应调控的变化和生活方式的改变,而疫苗接种也影响了细胞因子的产生但未影响T细胞反应性。
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封锁措施导致HIV感染者炎症反应调控发生改变

新冠疫情期间实施的封锁措施可能加剧了HIV感染者(PLHIV)的免疫反应,这可能是由于炎症反应调控变化和生活方式的改变所致。这项研究发表在《免疫学前沿》上,指出封锁前后及接种疫苗后的HIV感染者免疫谱型存在显著差异。研究表明,新冠疫苗接种影响了细胞因子的产生,但并未影响T细胞反应性。

研究指出,封锁措施可能因缺乏正常接触环境刺激或封锁期间体力活动和饮食习惯的改变,导致HIV感染者免疫反应的加剧。封锁措施始于2020年3月,当时人群尚未形成对抗新冠病毒的免疫力,佩戴口罩和社会距离措施也被用来保护高风险人群。

该研究旨在评估暴露于新冠感染、封锁措施和疫苗接种的HIV感染者的免疫反应变化。研究数据来自两个正在进行的研究项目:2000HIV和200FG,均隶属于人类功能基因组计划。参与者包括荷兰HIV治疗中心、大学医疗中心和一家综合医院招募的病毒抑制且无症状的HIV感染者及健康的成年人。验证队列则从一个独立的HIV专家中心招募。

所有参与2000HIV研究的人员都采集了血液样本。研究比较了未接种疫苗且未感染新冠的HIV感染者在荷兰首次封锁令前后的变化,还比较了有无既往新冠感染史及有无接种新冠疫苗的HIV感染者。排除标准包括:曾服用免疫抑制剂、无新冠血清学数据、疫情前已有阳性新冠血清学结果、同时接种疫苗且新冠检测呈阳性的参与者。健康志愿者在2020年至2022年间评估其细胞因子生产能力,而2000HIV研究的参与者则在2019年10月至2021年10月间招募。

潜在的混杂因素包括季节、种族、年龄、性别、体重指数、CD4计数、吸烟状况、最新病毒载量和招募中心。相关协变量通过向后逐步回归分析确定。

发现队列中有1478名参与者,验证队列中有320名参与者。疫情前招募的患者更常为欧洲血统和男性。主要成分分析结果显示,疫情前组与封锁后组(P < .0001)、封锁后组与新冠感染组(P < .0001)、封锁后组与疫苗接种组(P = .029)之间存在显著差异。差异丰度分析发现,与封锁后蛋白质组谱相比,新冠感染组中有294种下调和5种上调的蛋白质,疫苗接种组中有943种下调和215种上调的蛋白质。散点图显示,在2000HIV研究的发现和验证队列中,分别验证了888种下调和107种上调的蛋白质。

既往新冠感染对两组的免疫反应无显著影响。新冠疫苗接种导致两种细胞因子减少和一种增加,这些结果也在健康队列中得到印证。T细胞反应性未受疫苗接种、新冠感染或封锁措施的影响。全基因组关联研究表明,疫苗接种和封锁措施可能导致DNA甲基化变化超过3个月,而新冠感染对DNA甲基化无影响。

研究存在一些局限性,如健康志愿者数量较少,无法评估功能性免疫变化的潜在机制,且为横断面设计。数据集中在HIV感染者,他们的免疫反应与健康个体不同。

研究人员总结道:“限制社交互动以防止接触病原体,如封锁措施,对免疫系统有广泛影响,可能会产生除明显心理问题之外的意外医疗后果。”HIV感染者的免疫反应显著变化可能是整个人群的一个指标,作者建议。


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