一项将在2025年欧洲肥胖症大会（ECO 2025，西班牙马拉加，5月11日至14日）上展示的新研究表明，儿童时期超重或肥胖的轨迹与成年后患慢性阻塞性肺病（COPD）的风险增加有关。
这项研究由丹麦哥本哈根大学医院—比斯佩伯格和弗雷德里克斯堡临床研究中心的Frida Richter和Jennifer Lyn Baker教授及其同事进行。
近年来，越来越多的研究开始关注除吸烟以外的其他COPD风险因素，包括环境、职业甚至生命早期的因素。
尽管之前的研究表明，成人期的肥胖与非过敏性哮喘和肺功能下降有关，但其与COPD的关系仍需进一步阐明。因此，本研究旨在探讨儿童时期的体重指数（BMI）轨迹是否与COPD相关。
研究人员纳入了1930年至1982年间出生的276,747名丹麦儿童（其中137,493名女孩）的数据，这些儿童在6至15岁期间有2到12次体重和身高测量记录，数据来自哥本哈根学校健康记录登记册。通过统计建模，研究人员识别出五种不同的儿童BMI轨迹：低于平均水平、平均水平、高于平均水平、超重和肥胖。
随后，研究人员从1977年到2022年对这些个体进行了随访，并通过国家医疗保健登记册确定了40岁以后被诊断为COPD的个体。使用统计模型分别估计了女性和男性患COPD的风险比（HR）。
研究发现，在随访期间，共有18,227名女性和15,789名男性被诊断为COPD。与BMI轨迹为平均水平的女性相比，BMI轨迹为高于平均水平的女性患COPD的风险高出10%，超重轨迹的女性高出26%，肥胖轨迹的女性高出65%。
与BMI轨迹为平均水平的男性相比，BMI轨迹为高于平均水平的男性患COPD的风险高出7%，超重轨迹的男性高出16%，肥胖轨迹的男性高出40%。
相反，只有BMI轨迹低于平均水平的女性患未来COPD的风险较低，比平均水平低9%。
研究人员总结道：“儿童时期BMI轨迹高于平均水平可能会增加随后患COPD的风险。因此，我们的结果表明，这一早期生活阶段的超重是COPD发展的风险指标。”
关于这种关联的潜在原因，他们补充道：“父母吸烟和社会经济地位是本研究中未测量的潜在混杂因素。然而，由于效应估计值在整个出生队列中保持一致，尽管在研究期间经历了各种医学、文化和社会经济变化（包括吸烟模式），偏差被认为有限，这意味着儿童时期的超重和肥胖可能是成年后COPD风险的独立指标。”
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