大学医院赛德曼癌症中心测试新型药物使脑瘤呈现亮粉色
亮粉色区分肿瘤与健康组织以提升切除精度
克利夫兰，2011年12月1日——丽莎·雷克（Lisa Rek）在侄女婚礼上歌唱后仅24小时，丈夫布拉德（Brad）便紧急将她送往当地医院。
"疼痛不断加剧。到达急诊室时，我对布拉德说'情况很不对劲'，"雷克回忆道。
核磁共振成像显示疑似肿瘤后，雷克立即被转送至凯斯医疗中心大学医院（UH）的赛德曼癌症中心。安德鲁·斯隆（Andrew Sloan）医学博士诊断其患有4期胶质母细胞瘤——最具侵袭性且最难治疗的脑癌类型。
"肿瘤由脑组织本身构成，外观和触感都类似正常脑组织，难以明确区分肿瘤边界与水肿脑组织，"斯隆博士表示。他同时担任凯斯西储大学医学院神经外科副教授、大学医院脑瘤与神经肿瘤中心主任，并持有彼得·D·克里斯塔尔神经外科讲席教授职位。
为精准识别肿瘤与健康组织边界，斯隆博士正在测试实验性药物5-氨基乙酰丙酸（5-ALA）。该药物使脑瘤细胞在特制蓝光（整合于手术显微镜中）照射下发出亮粉色荧光。
此项创新技术使外科医生能更清晰观察肿瘤边缘，从而更彻底切除病变组织。患者术前口服该药物，术中斯隆博士通过蓝光识别并切除荧光肿瘤细胞，此过程称为荧光引导切除术（FGR）。
雷克现已成为该临床试验的志愿者之一。
相较于正常组织，高级别胶质瘤（脑瘤）会将5-ALA代谢为荧光化合物原卟啉IX——其结构与植物叶绿素类似。吸收该化合物的肿瘤在蓝光下会发出荧光。斯隆博士使用特制手术显微镜观察发光的肿瘤组织，精准指导切除过程。
"若能切除95%至99%的肿瘤，患者生存期几乎可延长一倍，"斯隆博士强调。尽管5-ALA在欧洲已常规用于FGR，但尚未获美国食品药品监督管理局（FDA）批准，因此未广泛使用。凯斯医疗中心大学医院是全美少数开展脑瘤手术药物研究的医院之一。
作为该研究的首席调查员，斯隆博士正与凯斯西储大学神经外科系影像实验室主任、副教授戴维·迪恩（David Dean）博士合作，探究不同5-ALA剂量水平的影响。
迪恩博士作为工程师，正通过术中数字化光纤探针精确测量肿瘤中原卟啉IX的荧光强度，以优化FGR操作。两位研究者认为，数字化探针将比当前依赖医生主观判断肿瘤"粉度"的技术更敏感精准。
本研究获得斯隆博士的彼得·D·克里斯塔尔神经外科讲席基金及金布尔基金会资助。
"美国每年约1.3万人被诊断为恶性胶质瘤。遗憾的是，治愈极为罕见，多数患者生存期不足2年，因此亟需改进治疗方案，"斯隆博士指出。
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