一项新型研究通过实证方法，将标准化的社区韧性测量指标与美国3100多个县的认知、心理和身体健康结果相关联，结果显示：医疗资源较少、数字工具有限且支持系统较弱的县，其居民整体健康状况更差。发表在《美国预防医学杂志》上的文章指出，韧性可通过医疗保健可及性、支持网络和技术等可改变工具进行测量、强化并融入医疗系统设计。
韧性是指在逆境中适应、维持或恢复健康状态的能力。
马里兰大学公共卫生学院首席研究员陈洁博士指出："在自然灾害和其他大规模突发事件中，最脆弱的人群——如老年人、行动受限者及需要照护者——往往受影响最严重。这促使我们不仅将韧性视为个人特质，更作为更广泛层面的系统能力进行研究。"
韧性的测量与定义
本研究采用SUNSHINE框架，将韧性定义为个人、家庭、系统和社区在挑战性环境中适应并茁壮成长的能力。尽管韧性常被泛泛而谈，但本研究表明其可被量化测量，并在人口健康层面发挥实质性作用。
陈洁博士强调："韧性不应仅限于灾后情境，必须被认定为关键的可改变健康社会决定因素，它通过人们生活的社会和系统条件塑造人口健康。"
研究团队利用美国联邦应急管理局国家风险指数、疾病控制与预防中心PLACES数据以及区域卫生资源文件进行了横断面分析，探究社区韧性水平与五种健康结果（认知障碍、频繁心理困扰、身体不适、行动障碍和临床诊断抑郁症）的关联。
健康差异的关键发现
匹兹堡大学医学院联合研究员查尔斯·F·雷诺兹三世医学博士表示："我们发现社区韧性极低的县，认知障碍、抑郁症、心理困扰、身体不适和行动障碍的发生率显著更高。这些差异与初级保健、心理健康服务和数字基础设施的有限获取密切相关，表明韧性是与人口健康相关的可测量、可改变因素。"
最显著的发现是：即使在调整农村性、人口规模和医疗资源短缺因素后，韧性最低类别的县相比高韧性县，五种健康结果的患病率高出最高达四个百分点。
研究者还发现，医疗基础设施的存在——特别是远程医疗和健康信息技术等数字工具——与更佳健康结果相关联。
韧性与医疗保健的启示
一个意外发现是：医疗基础设施（包括及时诊疗和远程医疗）目前未被纳入大多数标准化韧性指数（如联邦应急管理局国家风险指数）。然而，本研究结果表明，这些因素对促进健康和支持康复至关重要。
雷诺兹博士指出："韧性既反映人们生活的条件，也是驱动其健康结果的因素。通过将韧性视为可通过医疗保健可及性、系统设计和社区投资加以强化的要素，我们能更好地支持个人、家庭和社区的全生命周期健康。"
鉴于许多社区持续面临人口老龄化、基础设施有限和医疗获取不均的挑战，本研究发现尤为重要。在某些地区，人们根本无法及时获取所需服务。
陈洁博士总结道："让我们充满希望的是，许多因素具有可改变性。韧性不仅是与生俱来的特质，更是可以构建的能力。医疗容量、数字基础设施、交通和社会服务均可改进并精准对接社区需求。这为更好服务老年人群、行动障碍者和欠发达地区居民打开了设计新系统的大门。我们能够打破资源有限导致低韧性和健康恶化的循环，这是一个充满前景且可操作的方向。"
更多信息：《美国预防医学杂志》（2025年）发表的《美国社区韧性、医疗资源与认知障碍、心理困扰及抑郁症的关联》，DOI: 10.1016/j.amepre.2025.108168
期刊信息：《美国预防医学杂志》
由爱思唯尔提供
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