根据发表于《循环》（Circulation）期刊的研究显示，对于患有冠状动脉疾病（CAD）且具有显著终身烟草使用史的老年退伍军人而言，吸食大麻与心血管事件无明确关联。
研究人员分析了"THC队列（心脏与大麻）"数据，该队列纳入了1950-1952年间出生、来自退伍军人卫生管理局的CAD患者。受试者于2018年4月5日至2020年3月12日期间招募，并被询问过去30天内的大麻使用情况。其他协变量信息来自患者问卷调查和电子健康记录。
研究随访持续至发生终点事件、死亡或2022年6月14日研究结束。主要终点为致命/非致命性中风、致命/非致命性急性心肌梗死（AMI）和心血管死亡的复合终点。大麻暴露分组包括过去30天内的每日吸烟、非每日吸烟及未吸烟。
研究通讯作者指出："在已知的心血管疾病（CVD）风险因素基础上，我们未能检测到大麻使用与CVD事件间的关联，因此它可能并非该人群的重要致病因素。"
研究共纳入4285名参与者（平均年龄67.5岁，标准差1.01，女性占比2%），其中1015人报告过去30天内吸食大麻，510人为每日使用者。大麻使用者中当前烟草使用率（46% vs 26%）和严重酒精滥用率（9.3% vs 3.5%）更高。平均随访3.3年后，563名参与者发生主要终点事件。
无论何种暴露方式，吸食大麻与主要复合终点均无统计学显著关联。过去30天内吸烟者相较于未使用者，在AMI、中风和心血管死亡复合终点中的风险比（HR）为0.87（95% CI 0.61-1.24）。
进一步分析显示：
- 每日大麻使用者HR 0.93（95% CI 0.63-1.38）
- 非每日使用者HR 0.72（95% CI 0.42-1.22）
- 相较于从未使用者：
- 当前使用者HR 0.98（95% CI 0.65-1.46）
- 曾使用者HR 1.30（95% CI 0.87-1.94）
在纳入血运重建的次要复合终点分析中（AMI、中风、血运重建或心血管死亡），三种大麻暴露方式均未显示显著关联。按过去30天烟草使用情况分层分析后，无论是否近期使用烟草，大麻使用与心血管事件均无关联。
过去30天内大麻使用者的全因死亡风险比为0.96（95% CI 0.69-1.33），与未使用者无显著差异。在对比1137名使用大麻（包括吸烟、 vaping或食用）与3122名未使用者的分析中，主要终点事件风险比为0.85（95% CI 0.60-1.19），每日使用者HR 1.08（95% CI 0.61-1.91），非每日使用者HR 0.61（95% CI 0.30-1.23）。
研究局限性包括：队列以患有CAD的老年男性退伍军人为主，基线时冠状动脉疾病程度和类型信息缺失。研究作者强调："在已知的心血管疾病风险因素之外，我们未能检测到大麻使用与心血管事件的关联，因此它可能并非该人群的重要致病因素。"
参考文献：
Keyhani S, Cohen BE, Vali M, 等. 大麻吸烟与冠状动脉疾病退伍军人心血管事件关联.Circulation. 在线发表于2025年7月21日. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.124.073193
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