摘要
全球肥胖及相关代谢紊乱患病率的不断上升，促使研究者深入探究其多系统影响。最新科学研究阐明了系统性代谢异常与中枢神经系统(CNS)功能障碍之间复杂的双向关系，这种关系通过复杂的神经-免疫-内分泌信号级联进行调控。本综述整合了现有文献，探讨了脂肪过剩、代谢相关脂肪性肝病(MASLD)和系统性代谢紊乱如何破坏神经-免疫-内分泌通信网络，进而引发神经炎症过程、认知功能障碍以及对神经退行性疾病易感性增加的机制。我们分析了这一病理生理级联背后的分子和细胞机制，包括脂肪因子失调、全身炎症介质升高、下丘脑炎症、小胶质细胞活化、血脑屏障破坏以及随后的神经元功能障碍。此外，我们还分析了关键内分泌轴——包括下丘脑-垂体-肾上腺轴以及生长激素/胰岛素样生长因子系统——在代谢-神经交互中的调节作用。通过阐明这些复杂通路，我们旨在确定能够减轻神经炎症过程并预防代谢功能障碍个体认知退化的新型治疗靶点，最终增进我们对代谢健康与神经功能之间双向关系的理解。
关键词：脂肪因子，认知功能障碍，细胞因子，下丘脑炎症，代谢相关脂肪性肝病，小胶质细胞增生，神经退行性变，神经-免疫-内分泌轴
收稿日期：2026年4月15日
接受日期：2026年6月22日
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通讯作者：Mohamad Mokadem
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