什么是全身性水肿？
全身性水肿是一种导致全身肿胀的医学病症。它由多种原因引起身体组织过度积液。与其他通常只影响身体一两个部位的水肿类型不同，全身性水肿会导致全身各处肿胀。它也被称为极度广泛性水肿或大量水肿，通常是严重基础疾病或器官损伤的结果。
全身性水肿的含义
全身性水肿通常是某种基础疾病的症状，而非独立疾病。它是水肿的一种类型，而水肿是肿胀的医学术语。
全身性水肿与普通水肿的区别
全身性水肿和水肿这两个术语有时会被互换使用。但全身性水肿与典型水肿的区别在于它会影响全身。正常情况下，当身体任何部位肿胀时，通常是由于摄入过多咸食、受伤或药物的轻微副作用所致。这种典型的肿胀会影响脚部、手部或腿部。而在全身性水肿中，水肿发生在全身各处——严重到可能限制你的活动能力。
医生如何区分两者？他们通过观察你肿胀的程度及其原因来判断。"一般性水肿通常更局限，且严重程度或范围较小，"俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的家庭医学医师Hiten Patel博士表示，"在大多数情况下，一般性水肿并非由你某个器官的基础问题引起。"
全身性水肿的病因
全身性水肿通常由血管问题、淋巴管阻塞以及全身水分潴留引起。该病症的发生有多种原因，最常见的包括：
肾脏疾病。当你的肾脏无法正常工作时，它们就不能充分地从体内排出液体。这种液体潴留会导致全身性水肿。
肝硬化。肝硬化发生在肝脏停止工作时。肝脏疾病会引起激素变化，影响体内液体的调节。肝功能衰竭导致液体渗漏到组织中。
营养不良。饮食中蛋白质不足会导致组织中液体积聚。当缺乏极为严重时，可能导致全身性水肿。
过敏反应。你的全身可能因过敏反应而潴留液体。当反应严重时，可能导致全身性水肿。
毛细血管渗漏综合征。这是全身性水肿较少见的原因。它发生在蛋白质和液体从血管泄漏到身体组织中时。关于为什么会发生这种情况的研究仍然有限，但科学家认为这是由于血管炎症和损伤所致。他们发现，这种情况是由某些药物和毒素引起的。一项病例研究表明，毛细血管渗漏综合征也可能由某些癌症药物（如吉西他滨）引起。另一项研究发现蛇咬伤是全身性水肿的原因。
过量静脉输液。医院通常给予静脉输液来治疗各种疾病，包括感染、脱水和休克。如果你的身体无法适应这些液体，你可能会发展为严重水肿。
药物副作用。各种药物，包括特定的癌症治疗药物，都可能导致全身性水肿。可能导致该病症的其他常见类型包括血压药物，如氨氯地平。类固醇药物也可能导致这种情况。更换药物通常能缓解全身性水肿症状，但在停止服用任何处方药之前，请务必与医生沟通。
全身性水肿的症状
全身性水肿的第一个症状是全身肿胀，从头部到脚趾。你还可能经历：
- 用手指按压皮肤几秒钟后留下凹陷
- 高血压或低血压
- 心率过慢或过快
- 器官系统衰竭，尤其是肾脏和肝脏
在全身性水肿的极端情况下，你会感到极度不适。你可能无法移动四肢或行走。面部肿胀也可能影响视力，因为眼睛难以睁开。
严重全身性水肿可能构成紧急情况。除了上述症状外，如果你出现胸痛、呼吸急促或呼吸困难，请立即就医。这些可能是肺水肿的征兆，会导致肺部积液。这种情况危及生命。
全身性水肿的诊断
如果你出现全身性水肿症状，请立即就医进行诊断和治疗。诊断需要进行身体检查和评估你的病史。医生可能还会进行各种其他检查，以找出全身性水肿的根本原因，包括：
- 一系列血液检查，以检查肝脏、心脏和肾脏功能以及血红蛋白水平
- CT扫描检查胸腔
- 心脏超声或超声心动图，确定心脏解剖结构和功能的任何异常
- 压力测试监测心脏功能
- 过敏测试
全身性水肿的治疗
医生要给予你正确的治疗，必须确定基础疾病并对其进行治疗。严重全身性水肿需要使用利尿剂，帮助身体通过尿液排出多余液体。一种常用的利尿剂是呋塞米。
除了药物治疗外，以下家庭护理技巧也有助于治疗全身性水肿：
- 减少盐分摄入，减轻全身性水肿引起的肿胀
- 轻柔地向心脏方向按摩身体
- 进行锻炼，帮助液体回流至心脏。如果你有心脏问题，在开始新的锻炼计划前请咨询医生
- 摄入更多蛋白质和纤维
要点总结
全身性水肿是一种水肿或肿胀。它由你体内的基础问题引起，例如影响心脏、肾脏或肝脏的疾病。低蛋白水平、过敏反应、某些药物或血管问题也可能引发全身性水肿。如果你患有全身性水肿，你的全身都会肿胀。治疗重点在于解决导致肿胀的病症，尽管你也可能服用药物帮助身体排出多余液体。
全身性水肿常见问题解答
全身性水肿会导致死亡吗？
如果你有全身性水肿，该病症可能有危险，但风险可能在于导致它的基础问题。"全身性水肿本身并非危及生命，而是导致它的基础疾病，"Patel说，"这意味着，如果某人患有全身性水肿，导致这种情况的器官可能正在衰竭或功能状态逐渐下降，导致该器官出现其他并发症，这可能是致命的。"
全身性水肿看起来是什么样？
你身体的某些部位可能因多余液体而浮肿。你的皮肤可能看起来发亮或拉伸。肿胀可能导致皮肤破裂，形成开放性伤口。
水肿和全身性水肿有什么区别？
水肿和全身性水肿都是水肿或肿胀的类型。全身性水肿不仅影响四肢，还可能是你身体衰竭的征兆。Patel说，患有全身性水肿的人"可能会出现长期不良结果——如功能状态下降、呼吸急促、需要住院、血栓、感染和肾衰竭。由于其基础器官功能障碍，他们可能面临更高的死亡风险。"
如何解决全身性水肿？
你的治疗取决于导致全身性水肿的原因。一旦肿胀消退，只要你的基础疾病改善，它就不太可能复发。"如果药物和治疗能够控制心力衰竭、肾衰竭和肝衰竭，全身性水肿可能不会复发，"Patel说。
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