由美国麻省总医院卡罗琳·米切尔博士（Dr. Caroline Mitchell）和南非艾滋病研究计划中心（CAPRISA）迪塞博·波特洛安博士（Dr. Disebo Potloane）共同领导的合作研究，成功从南非捐赠者体内分离并鉴定了阴道细菌。研究团队整合开普敦大学病理学系及其他南非、美国机构的专业力量，筛选出20余种潜在的卷曲乳杆菌（Lactobacillus crispatus）菌株，用于开发两款治疗细菌性阴道炎（BV）的多菌株活体生物治疗产品。
该研究以"Vibrant"（Vaginal Live Biotherapeutic Randomised Trial，阴道活体生物治疗随机试验）为名，成果发表于《Cell Host & Microbe》科学期刊。其核心目标是通过将有益阴道细菌作为活体生物治疗产品，验证治疗BV的创新路径。这些产品包含多种卷曲乳杆菌菌株——此类细菌普遍存在于健康的阴道微生物组中。
细菌性阴道炎是影响女性最常见的疾病之一，当保护阴道的健康菌群被其他微生物取代时即会发病。该病症常伴随显著生殖道炎症，可能增加女性感染性传播疾病（包括艾滋病病毒）的风险，并与不良妊娠结局相关。尽管抗生素可短期缓解症状，但保护性菌群往往无法在治疗后恢复，导致病情频繁复发。
突破抗生素局限
开普敦大学病理学系医学病毒学分部的乔-安·帕斯莫尔教授指出："本研究展示了微生物组科学如何超越抗生素范畴，直接将有益细菌转化为药物——这为重建保护女性生殖健康自然微生物生态系统的新型疗法打开了大门。"
在本次早期临床试验中，活体细菌产品安全性良好且耐受性优异，成功在多数受试者阴道内定植。部分女性体内有益菌可存续数月，表明该方法有望恢复健康阴道微生物组并降低BV复发率。帕斯莫尔强调，团队长期聚焦非洲女性群体（BV高发且与艾滋病病毒风险及生殖健康并发症密切相关）的阴道微生物组与生殖道炎症研究，全球约三分之一女性受此困扰。
以微生物组疗法重建自然平衡
"BV治疗的难点在于现有方案几乎完全依赖抗生素，未能解决保护性菌群缺失的根本问题。这正是微生物组疗法的突破性所在——它旨在恢复阴道自然菌群平衡，而非单纯灭杀细菌。"帕斯莫尔解释道。
研究团队特别关注开普敦女性的细菌分离物贡献："微生物组疗法必须采用反映全球女性多样性的菌株开发，而非仅限欧美人群。"通过采集阴道微生物组自然以卷曲乳杆菌为主导的非洲女性样本，研究人员期望筛选出能稳定定植于阴道的菌株，最终开发出帮助女性重建保护性微生物组、减少BV复发并改善生殖健康的治疗方案。
此项研究推动了与人体自然微生物生态系统协同作用的新治疗策略，摆脱了对抗生素的单一依赖。帕斯莫尔补充："项目的重大价值在于体现了微生物组科学真正的国际合作。试验所用活体生物治疗产品，采用美国和南非女性分离的卷曲乳杆菌菌株共同开发，充分反映了不同人群阴道微生物组的多样性。若要研发惠及全球女性的有效疗法，确保非洲人群在微生物组研究中获得代表性至关重要。"
本研究获得盖茨基金会资助。所述研究结果与结论仅代表作者观点，不一定反映基金会立场。
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