妙佑医疗国际的医生们正努力改变临床医生和患者对衰老的看法。《妙佑医疗国际学报》上发表的一项新研究提出了"健康寿命"的新框架——即在身体健康、功能完好、认知正常且保持独立状态下度过的岁月。（图片说明：《妙佑医疗国际学报》发表的新研究提出了"健康寿命"新框架——即在身体健康、功能完好、认知正常且保持独立状态下度过的岁月。）
这篇论文由妙佑医疗国际内科和老年医学专家陈静宜医学博士和萨拉·邦内斯医学博士共同撰写，主张活得长并不一定等于活得健康，并探讨了更加关注"健康寿命"如何重塑医疗服务。
在此，陈博士讨论了这项研究及其对患者和临床医生的意义。
什么是"健康寿命"，它与寿命或长寿有何不同？
患者常说："我想活到100岁"，这是一个有意义的目标。但活得长并不一定等于活得健康。
"健康寿命"关乎你在这些年里生活得如何——你独立生活的能力、清晰思考的能力以及保持良好生活质量的能力。它将重点从单纯增加寿命年数转向确保这些年过得有意义。
为什么现在这种区分很重要？
医生们在延长寿命方面非常成功，但在保持这些额外年份的生活质量方面效果较差。
在临床实践中，我们看到许多人虽然活得更长，但患有慢性疾病、行动能力下降、认知功能受损且越来越依赖他人。寿命长度与健康寿命之间的差距正在扩大，这是临床医生每天都能看到的现象。
当今的医疗方法中，临床医生忽略了什么？
当我们把活得长等同于活得健康时，医疗服务可能会过于关注疾病本身。我们可能没有足够关注患者的功能能力、认知健康、在家独立生活的能力——这些是患者最看重的东西。
传统的衡量标准如实验室数值或生存率并不能告诉我们一个人是否能够管理日常活动、保持社交联系或继续安全独立地生活。这是我们定义医疗成功方面的一个关键缺口。
如何在临床实践中测量"健康寿命"？
当我们开始以一致的方式测量身体功能、认知健康和独立性等额外领域时，"健康寿命"就变得可操作了。
我们已有实用的测量工具——如步速、握力、平衡评估、认知筛查和患者报告结果。这些是经过验证的测量方法，可以纳入常规护理中，为我们提供患者实际状况的更清晰画面。
当我们将这些领域的测量与周到的预防性护理一起优先考虑时，我们可以随时间追踪它们，并用它们来指导临床决策，使其与患者最关心的内容保持一致。
关注"健康寿命"如何改变患者护理？
以"健康寿命"为重点的方法将护理目标转向尽可能帮助患者保持独立、行动自如和头脑清晰。
这也改变了我们与患者沟通的方式。我们不再仅仅关注治疗疾病，而是围绕如何保持功能、认知和整体健康来制定护理方案，使他们能够有尊严地生活。这种转变有助于患者更好地理解建议背后的目的，并提高他们参与自身护理的积极性。
患者和临床医生应该怎样换一种思路思考？
我们可以从改变对话开始，从我们使用的语言开始。我们不再只问如何延长寿命，而是可以问如何帮助患者生活得好，他们的目标是什么，以及我们如何帮助他们实现这些目标。
这包括保持执行日常活动的能力、维持社交联系和继续独立生活的能力。我们在谈论护理时的微小变化可以帮助患者认识到，目标不仅是长寿，而是有质量、有尊严和有目的的生活。
这项研究的下一步是什么？
我们的目标是让"健康寿命"成为我们在日常临床实践中可以测量和追踪的东西。如果我们能做到这一点，我们就能更好地将护理与真正影响患者生活的结果保持一致。
下一步包括开发标准化的测量指标，将它们整合到各个专科中，以及设计优先考虑功能、独立性和长期生活质量的护理模式。
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