经饮食顾问曼迪·恩赖特（Mandy Enright, M.S., RDN, RYT）审阅
关键要点
- 食用加工肉类会增加口腔癌风险，因其具有促炎特性
- 症状包括长期不愈合的口腔溃疡或口腔各部位麻木
- 吸烟、大量饮酒和HPV感染仍是口腔癌最大的风险因素
口腔癌约占每年新癌症诊断的3%。虽然吸烟或嚼烟草、饮酒以及人乳头瘤病毒(HPV)是口腔癌的三大主要诱因，但你的饮食也会影响风险。
"某些食物会在口腔内创造一个长期可能导致癌症发展的环境，"马里兰大学医学院耳鼻喉科副教授、耳鼻喉头颈外科助理教授凯莉·F·莫耶博士(Kelly F. Moyer, M.D.)表示。"促进炎症的食物风险最高，其中首当其冲的是加工肉类——培根、熟食肉类、热狗和香肠。"
专家解释了加工肉类如何可能增加口腔癌风险，以及降低风险的小贴士。
含有与癌症风险相关的化合物
"加工肉类，包括培根、香肠、火腿、热狗和熟食肉类，已被发现与口腔和口咽癌风险增加相关，"佛罗里达州赫伯特·韦特海姆癌症研究所口腔医学、口腔肿瘤学和牙科主任亚历山德罗·维拉(D.D.S., Ph.D., M.P.H.)表示。
国际癌症研究机构将加工肉类列为1类致癌物，"意味着有充分证据证明其与人类癌症相关，"维拉说。他表示，特别是加工肉类"通常含有硝酸盐和亚硝酸盐，这些物质可形成致癌的N-亚硝基化合物"。肿瘤营养师特贾尔·帕雷克(RDN, LDN)解释说，硝酸盐和亚硝酸盐是添加到加工肉类中的化学防腐剂——比如在午餐时的冷盘或三明治中发现的那些——有助于腌制并延长其保质期。研究还一致表明，硝酸盐和亚硝酸盐的摄入与多种癌症有关，包括乳腺癌和前列腺癌。
高温烹饪会产生损害细胞的化学物质
持续在滚烫的煎锅中烹饪培根条或在炽热的烤架上烧烤香肠可能会进一步增加多种癌症的风险。
"烧烤、烟熏和烧焦的肉类也可能有问题，因为高温烹饪会产生称为多环芳烃(PAHs)和杂环胺(HAAs)的化学物质，这些物质可能直接损害细胞中的DNA，"莫耶说。研究表明，这些化合物可能通过多种机制促进癌症，包括DNA损伤和氧化应激。
促进慢性炎症
食用超加工肉类可能导致慢性炎症。"促炎饮食会导致口腔长期处于低度炎症状态，随着时间推移，这会降低身体修复受损细胞的能力，"莫耶说。
此外，维拉表示，主要存在于加工红肉中的血红素铁也可能促进癌变。
改变口腔微生物组
"不良饮食会改变天然的口腔细菌，而这些细菌通常是起保护作用的，"莫耶说。你的口腔内有超过700种细菌，其中许多有助于维护口腔和整体健康。当这种微生物群落失衡——称为菌群失调——时，可能会导致与疾病相关的炎症和其他变化。
新兴研究表明，口腔微生物组的紊乱可能通过促进慢性炎症和创造有利于异常细胞生长的环境，在口腔癌发展中发挥作用。虽然这项研究还很新，但保持富含水果、蔬菜和其他营养密集食物的均衡饮食可能有助于支持更健康的口腔微生物组。
口腔癌症状
口腔癌症状通常并不微妙。芭芭拉·安·卡曼诺斯癌症研究所头颈肿瘤科医生阿玛尔·苏卡里博士(Ammar Sukari, M.D.)建议，如果注意到以下症状，应尽快就医：
- 两到三周内不愈合的口腔溃疡
- 舌头、牙龈或口腔内壁出现不明原因的红色或斑驳斑块
- 不明原因的牙齿脱落
- 唇、颊、牙龈或下颌下持续性肿块、肿胀
- 嘴唇、脸颊或牙龈不明原因的疼痛或麻木
降低口腔癌风险的建议
虽然你无法完全预防任何类型的癌症，但专家表示，你可以采取许多措施来显著降低口腔癌（可能还有其他癌症）的风险。除了减少加工肉类摄入外，还可以考虑以下策略：
- 避免各种烟草制品。"这是你能做的最具影响力的改变，"莫耶说。"与不吸烟者相比，吸烟者死于口腔癌的风险高达10倍，而无烟烟草和电子烟也带有类似风险。"
- 减少酒精摄入。如果降低癌症风险是你的优先事项，减少酒精摄入是你可以采取的另一个有意义的措施。研究表明，酒精与多种癌症相关，包括口腔和咽喉癌。"限制酒精摄入，因为酒精会刺激口腔细胞内壁，"帕雷克说。"酒精是一种已知的致癌物。"
- 多吃水果和蔬菜。"这些食物含有植物化学物质和抗氧化剂，有助于保护我们的身体免受癌症侵害，"帕雷克说。莫耶建议每天摄入五到七份植物性食物，因为上述抗氧化剂可以帮助修复受损的DNA并抑制肿瘤生长。
- 保持良好的口腔卫生并定期看牙医。"每天刷牙和使用牙线，加上定期牙科清洁，可以减少炎症并控制有害细菌，"莫耶说。
- 接种HPV疫苗。"HPV现在是喉癌和口腔癌的主要诱因之一，特别是在较年轻的成年人中，"莫耶说。"该疫苗安全、有效，建议26岁以下人群接种。"
我们的专家观点
烟草、酒精和HPV感染仍是口腔癌最大的风险因素，但研究和口腔健康专家表明，高消费加工肉类也可能起一定作用。虽然没有单一食物决定你的癌症风险，但限制加工肉类和酒精摄入、多吃水果和蔬菜、避免烟草以及定期进行牙科检查有助于支持你的长期口腔健康。
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