根据哥德堡大学研究人员领导的一项研究，减肥手术后肠道微生物群的变化与代谢健康的改变以及2型糖尿病的持续改善密切相关。
减肥手术是治疗肥胖和2型糖尿病的有效方法，但患者的结果差异很大。这项发表在《Nature Metabolism》上的研究表明，这些差异部分可以通过手术后肠道细菌组成变化的差异来解释。
通过分析最常见的减肥手术——胃旁路手术和袖状胃切除术前后肠道微生物群，该研究确定了与改善的葡萄糖代谢相关的微生物特征，并追踪了术后长达五年的血糖控制变化。
更具体地说，研究表明肠道细菌组成和功能的变化，而不仅仅是体重减轻，与重要的代谢改善相关，包括胰岛素释放和血糖控制。
肠道生态系统的重塑
实现血糖控制改善的2型糖尿病患者表现出更高的微生物基因丰富度以及增强的发酵过程能力，包括丁酸的产生。
"减肥手术以多种方式重塑肠道生态系统，当这种重塑导致细菌多样性增加时，通常与改善的代谢健康相关。这些发现强调了在评估治疗反应时考虑微生物生态学的重要性。"——哥德堡大学微生物学家瓦莱丽娜·特雷马罗利(Valentina Tremaroli)
应用高分辨率宏基因组学与综合数据分析能够提供更稳健和全面的见解，使研究人员能够精确定位与糖尿病缓解相关的特定微生物基因。
"这些方法超越了纯描述性分析，揭示了肠道微生物基因组成的可重复模式，可以为未来的精准医学策略提供信息，"哥德堡大学生物信息学家和研究员丽莎·奥尔松(Lisa Olsson)说道。
表明肠道细菌的积极作用
这两种手术程序产生了大致相似的变化，但也存在差异。胃旁路手术使肠道微生物组产生更统一的变化，而袖状胃切除术则产生更具个体化的反应。
"我们的结果表明，肠道微生物组不仅仅是旁观者，而且可以在减肥手术后积极促进糖尿病缓解。重要的是，这也表明通过饮食、益生菌或其他干预措施靶向微生物组，可能能够增强甚至复制手术的一些有益代谢效果，"哥德堡大学教授弗雷德里克·巴克赫德(Fredrik Bäckhed)说道。
来源：
哥德堡大学
期刊参考：
Olsson, L. M., et al (2026). Gut microbiota responses to bariatric surgery are associated with metabolic outcomes and type 2 diabetes remission. Nature Metabolism. DOI: 10.1038/s42255-026-01525-9.
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