一项发表在《营养素》杂志上的综述表明，焦虑症患者往往具有改变的肠道微生物群，包括多样性减少和短链脂肪酸产生菌水平降低。研究表明，益生菌可能通过恢复肠道微生物群平衡来缓解焦虑症状，突显了肠道健康与心理健康之间的潜在联系。这项综述由Kamil N.及其同事进行。
肠-脑轴在心理健康中起着重要作用，越来越多的证据表明，胃肠道微生物群失调可能与焦虑症的发生和维持有关。肠道微生物群包含数万亿的微生物，这些微生物构成了许多生理系统，如免疫功能和神经递质的产生。当前的研究集中在肠-脑轴上，发现微生物失衡可能会干扰通信途径并导致精神疾病，如焦虑。
当前综述的主要目的是评估患有焦虑症的人与正常人之间肠道微生物群组成的差异，以及益生菌是否有能力减轻症状。研究人员在PubMed、Embase、CINAHL和Google Scholar上进行了文献检索，选择了研究肠道微生物群与焦虑关系以及益生菌应用的研究。
研究结果
- 微生物多样性下降：焦虑症患者中普遍观察到微生物多样性的下降，表明肠道菌群失衡。
- 短链脂肪酸（SCFA）产生菌数量减少：SCFA对肠道和大脑健康至关重要，通过调节炎症和神经递质功能发挥作用。焦虑症患者的这种有益细菌数量减少。
- 益生菌的作用：一些益生菌，特别是乳杆菌属的成员，在通过恢复微生物平衡来改善焦虑症状方面显示出潜力。这些益生菌影响神经递质水平和炎症反应，这两者都参与焦虑的调节。
肠-脑轴是中枢神经系统与胃肠道之间的双向通信网络。有一些机制可以解释肠道失调与焦虑症之间的联系：
- 神经递质的调节：肠道微生物群影响神经递质的合成，例如血清素和γ-氨基丁酸（GABA），它们在调节情绪和焦虑中起作用。
- 炎症途径：失调可能导致全身性炎症，这已被证明与精神疾病有关。
- HPA轴的调节：肠道微生物群组成影响下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴，该轴调节应激反应，从而可能调节焦虑水平。
肠道失调似乎与焦虑症有很强的关联，微生物多样性减少和SCFA产生菌数量减少是其主要特征。益生菌干预，尤其是包含乳杆菌株的益生菌，已被证明可以通过调节肠道微生物群组成来缓解焦虑症状。进一步的研究需要优化益生菌疗法并阐明其对心理健康的全部效果。这些结果突显了通过调节肠道微生物群作为治疗焦虑症的新策略的治疗潜力。
参考文献：
Nikel, K., Stojko, M., Smolarczyk, J., & Piegza, M. (2025). 肠道微生物群对焦虑症状发展的影响——叙述性综述。《营养素》，17(6)，933。
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