一篇新研究表明,CBD可能有助于减轻与阿尔茨海默病相关的炎症。
大麻二酚(CBD)是大麻植物中发现的100多种化合物之一。CBD不应与大麻植物中的另一种化合物四氢大麻酚(THC)混淆,后者具有精神活性。
过去的研究表明,CBD可能有助于控制炎症,并且具有抗氧化特性。
先前的研究还探讨了CBD作为多种健康状况的潜在治疗方法,包括癫痫发作、焦虑、偏头痛、慢性疼痛、创伤后应激障碍(PTSD)、青光眼以及管理癌症症状。
现在,《eNeuro》杂志上发表的一项新研究提供了初步证据,表明CBD也可能用于治疗阿尔茨海默病中的神经炎症。研究人员通过小鼠模型发现了这一关联。
为何研究阿尔茨海默病的CBD疗法?
在这项研究中,研究人员使用阿尔茨海默病小鼠模型来研究CBD如何影响与该疾病相关的神经炎症。
"我们团队多年来一直在研究CBD的治疗潜力,并已证明在吸入形式下,CBD相较于口服或注射形式在癫痫、胶质母细胞瘤和偏头痛等疾病中具有更优越的疗效,"佐治亚州奥古斯塔大学免疫学教授、研究副院长巴巴克·巴巴恩(Babak Baban)博士告诉《今日医学新闻》。巴巴恩博士同时在佐治亚医科大学的神经学和外科以及佐治亚牙科学院的口腔生物学领域担任联合职务,是本研究的主要作者。
"鉴于这些发现,我们受到启发,想要探究CBD是否也能帮助减轻阿尔茨海默病中的神经炎症,"巴巴恩解释道。
"阿尔茨海默病仍然是最令人痛苦和复杂的神经退行性疾病之一,几十年来主要关注淀粉样斑块和tau蛋白缠结的研究尚未产生明确的治愈方法,甚至没有疾病修饰疗法,"他告诉我们。
"我们现在了解到,阿尔茨海默病并非由单一机制驱动,而是由多种相互作用的生物过程驱动,包括慢性炎症。探索新的治疗途径至关重要,因为它开启了超越传统以淀粉样蛋白或tau蛋白为中心的策略的可能性,使我们更接近解决疾病的根源。"
—巴巴克·巴巴恩博士,公共卫生硕士,工商管理硕士
阿尔茨海默病:吸入CBD如何减轻神经炎症
在研究结束时,研究人员发现,在阿尔茨海默病小鼠模型中使用吸入CBD有助于减少关键神经炎症调节因子的产生,从而降低促炎分子的数量。
"这一发现很重要,因为它表明CBD可以平息两个主要的免疫'警报'通路——吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)和cGAS-STING,这些通路越来越被认为是神经炎症的主要驱动因素,"巴巴恩解释道。
"通过减少这些通路的激活,CBD有效地降低了炎症细胞因子,并帮助恢复大脑中更健康的免疫平衡。这代表了从仅仅治疗症状转向针对加速疾病进展的基础免疫功能障碍的转变。"
—巴巴克·巴巴恩博士,公共卫生硕士,工商管理硕士
"关键信息是,阿尔茨海默病本质上可能是一种自身炎症性疾病——而CBD可以平息驱动这种炎症的两个关键免疫通路,"巴巴恩继续说道。"这一双重发现不仅重新定义了我们对阿尔茨海默病的认识,还确定了一种超越淀粉样蛋白和tau蛋白的新治疗方法。"
"我们现在正在准备转化研究,以评估吸入CBD对阿尔茨海默病患者的影响,"研究作者表示。"我们团队目前持有美国食品药品监督管理局(FDA)批准的CBD吸入疗法用于神经炎症疾病的临床试验申请(IND),阿尔茨海默病是下一个自然目标。这些研究将使我们能够在临床环境中确认安全性、剂量和免疫通路调节。"
超越阿尔茨海默病的淀粉样蛋白假说
《今日医学新闻》有机会与新泽西州杰里科海岸大学医学中心Hackensack Meridian神经科学研究所记忆与健康老龄化中心的临床神经心理学家梅根·格伦(Megan Glenn)博士就这项研究进行交谈。
格伦博士没有参与这项研究,她评论说,她对研究结果的第一反应是充满希望的,因为这项研究认真地针对炎症,超越了有限的淀粉样蛋白假说。
"我们知道清除淀粉样蛋白的药物无法逆转现有损伤,因此这里最引人注目的是机制——靶向IDO和cGAS通路——与明确的功能结果之间的直接联系:小鼠的记忆更好,焦虑更少,"她解释道。"正是这种联系使这项研究即使在早期阶段也具有重要意义。"
格伦表示,研究人员继续寻找治疗阿尔茨海默病的新方法至关重要,因为这是一种复杂的多因素疾病,单一靶点方法已被证明不足。
"目前的疗法既不能治愈疾病,也不能逆转认知损失,"她继续说道。"我有患者,我们在研究中看到一些人,他们的大脑中充满了淀粉样蛋白,但认知能力依然敏锐,从未发展成痴呆。"
"这告诉我们,淀粉样蛋白并不是全部。我们必须调查所有潜在的驱动因素——包括神经炎症、遗传倾向和血管因素——以制定一种多管齐下的治疗策略,从而更有效地从不同角度攻击疾病。"
—梅根·格伦博士
CBD治疗阿尔茨海默病:有争议的方法?
《今日医学新闻》还与加利福尼亚州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰医疗中心的神经科医生克利福德·塞吉尔(Clifford Segil)博士就这项研究进行了交谈。
塞吉尔博士同样没有参与这项研究,他评论说,CBD对任何神经疾病具有治疗作用的观点在2025年仍然是有争议且未得到证实的。
"尽管这项研究表明CBD在小鼠中具有抗炎特性,但任何关于在人类中使用CBD(无论剂量如何),能够减少认知问题或改善阿尔茨海默病痴呆症状的说法都很难让人信服,"他告诉我们。
塞吉尔进一步质疑未来关于CBD在阿尔茨海默病治疗中应用的研究是否能发现有希望的结果。
他指出,他不会向老年患者推荐CBD,因为一些研究已将这种物质与认知问题联系起来。
"未来的研究应该更多地关注其声称的抗炎特性,用于关节炎或神经病变等医疗条件,"塞吉尔建议。
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