在爱达荷州某医院，汤姆·帕特森医生某日接诊的新生儿中，半数未接受数十年来用于预防致命性出血的维生素K注射；近期另一天，超过四分之一婴儿同样缺失该注射，因父母拒绝授权。"面对无辜脆弱的婴儿，明知自1961年沿用至今的简易干预措施遭拒，却要将其送入世界，这令我极度忧心，"拥有近三十年儿科经验的帕特森表示。
全美医生日益担忧，反科学思潮与医疗信任危机正促使怀疑情绪从疫苗蔓延至其他经验证的新生儿常规预防护理。《美国医学会杂志》近期针对500多万例全国分娩的研究显示，维生素K注射拒绝率从2017年的2.9%升至2024年的5.2%，几乎翻倍。其他研究表明，拒绝维生素K注射的父母更可能同时拒绝新生儿乙肝疫苗和预防致盲感染的眼膏。近年出生时接种率下降，医生证实拒绝眼药的父母数量增加。
"我认为这些家庭深爱婴儿，"费城新生儿科医生凯利·韦德表示，"但许多家庭反映，因接收矛盾信息，当下决策困难重重。"无数社交媒体帖文质疑维生素K及眼膏等安全有效措施的医嘱。特朗普政府多次削弱既定科学——卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪（入阁前为反疫苗运动领袖）任命的联邦咨询委员会，投票终止"出生后立即为所有婴儿接种乙肝疫苗"的长期建议。本周一，联邦法官已暂时冻结该重组委员会的所有决议。
西雅图儿科医生兼研究员戴维·希尔指出，反疫苗观点与日益增长的新生儿防护措施抵触情绪，均源于"自然必然优于人工"的谬误。"自然界允许五分之一婴儿在首年夭折，"希尔强调，"这正是历代科学家和医生致力大幅降低该数字的原因。"
维生素K等措施预防严重问题
婴儿出生时维生素K水平较低，因其肠道需待约6个月开始进食固体食物后才能充分合成。
"维生素K对血液凝结至关重要，可预防婴儿脑出血等危险状况，"《美国医学会杂志》研究首席作者、费城儿童医院医生克里斯坦·斯科特解释。注射普及前，约六十分之一婴儿曾患维生素K缺乏性出血（亦可累及消化道）。如今该症罕见，但研究证实未注射新生儿出现严重出血的风险是注射者的81倍。
希尔曾亲历后果："我接诊过选择承担该风险的幼儿，其新生儿期实质遭遇中风，最终导致严重发育迟缓和持续癫痫。"在爱达荷州美国儿科学会二月会议上，身为该州分会主席的帕特森透露，医生们确认过去13个月州内发生8例维生素K缺乏性出血死亡病例。
其他新生儿防护措施预防的感染同样后果严重：红霉素眼膏可抵御分娩时感染的淋球菌，未经治疗可能致盲；乙肝疫苗则预防可引发肝衰竭、肝癌或肝硬化的疾病。伊利诺伊州高地公园儿科医生苏珊·西罗塔指出，即便孕妇接受淋球菌和乙肝检测，检测并非完美——她可能在检测后感染，仍会将病菌传给婴儿。
为何父母拒绝常规护理？
父母拒绝预防措施的原因多样，包括担忧潜在问题及不愿新生儿承受疼痛。"部分人仅表示信奉自然分娩理念，"加州橙县海洋儿科创始人史蒂文·阿贝洛维茨医生说，"此外还有海量错误信息……外部影响来自朋友、名人、非专业人士及政治议程。"
阿贝洛维茨执业地区共和党与民主党支持者比例均衡。"保守派群体信任度更低，但自由派同样存在，"他表示，"这是全面性的信任危机。"社交媒体广为传播谬论，鼓吹医生警告婴儿难以有效吸收的非管制维生素K滴剂。多州医生反映，拒绝维生素K注射的父母常同步拒绝其他措施。伊利诺伊州的西罗塔曾遇一家庭，拒绝为低血糖高危婴儿进行足跟采血监测。
护理拒绝并非新现象。费城的韦德称已见20年，但此前罕见。12年前，明尼苏达州助产士达娜·莫里森曾为新生儿儿子拒绝维生素K注射，改用口服滴剂。"这源于保护母婴 bonding 时光的强烈愿望，"她说，"我试图减少穿刺。"几年后女儿出生过程较复杂，婴儿腿部淤青，莫里森为其接受了维生素K注射。基于现有认知，她表示当时也应为儿子选择注射。
医生与父母均"为子女谋福祉"
医生希望逐个改变父母观念，而尊重是起点。"若我带着评判进入病房，对话将毫无成效，"希尔表示，"每位父母都愿为子女争取最佳利益。"当父母质疑维生素K注射必要性时，希瑟·费尔顿医生会针对性解答，解释其原理及未注射风险。多数家庭最终同意注射，费尔顿（肯塔基州路易斯维尔诺顿儿童医院儿科医生）称未见拒绝率上升。"花时间倾听并提供教育确实有效，"她说。
爱达荷州的帕特森常需澄清误解。例如部分父母得知维生素K注射非疫苗后同意接受。此类沟通耗时颇长，尤其医院接诊的父母多非其常规患者。但若能拯救婴儿，医生愿投入时间。"每次对话结束，我必告知父母：'请理解，我如此热忱只因心中装着儿童的最佳利益，'"帕特森说，"我深知这是热点议题，无意冒犯任何人。但同时，我深感悲痛——我们正无谓地失去婴儿。"
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