剥夺与种族因素导致早逝率存在显著不平等

Deprivation and ethnicity behind ‘considerable’ inequality in premature death

早逝被定义为任何原因导致的75岁之前死亡。

英格兰和威尔士的成年人中，兰开夏郡的布莱克浦（Blackpool）早逝率最高（Peter Byrne/PA）

PA档案

Ian Jones 2025年7月8日

一项新的研究发现，居住地与早逝风险之间存在“明显关联”，贫困和种族因素在不同地区的差异中起到了很大作用。

教育、职业以及是否在英国出生也可能导致全国各地明显的差异。

这项研究是同类研究中的首次，探讨了这些特征对当地早逝率的影响。

研究由英国国家统计局（ONS）代表独立慈善机构健康基金会（The Health Foundation）开展，该基金会表示研究结果可用于“支持协调行动以解决健康不平等”。

早逝被定义为任何原因导致的75岁之前死亡。

研究聚焦于2021年3月至2023年12期间生活在英格兰和威尔士的成年人。

研究发现，布莱克浦（Blackpool）的地方政府辖区早逝率最高，每10万人中有696人，几乎是伦敦里士满泰晤士镇（Richmond upon Thames）最低率的2.5倍，后者每10万人中有285人。

这些数据考虑了当地人口的年龄和性别差异，但未反映种族、出生国以及诸如贫困和教育等社会经济因素。

然而，在进一步调整了种族和非英国出生的因素后，布莱克浦的死亡率比里士满泰晤士镇高出2.3倍；而在进一步调整社会经济地位后，这一差距缩小至1.1倍。

通过对比考虑这些因素前后的死亡率，英国国家统计局能够观察这些特征对早逝水平的影响。

英国国家统计局表示：“社会经济地位对早逝率的变化影响最大，表明这些因素解释了相当大比例的地理不平等。”

这一趋势不仅体现在所有原因导致的早逝水平上，也体现在因癌症、心血管疾病、糖尿病和呼吸系统疾病导致的早逝上。

英国国家统计局健康研究组负责人丹尼尔·阿尤布卡尼（Daniel Ayoubkhani）表示：“这项分析显示了居住地与早逝风险之间的明确关联。”

“在考虑年龄和性别差异后，我们发现英格兰和威尔士各地方政府辖区的早逝率存在显著差异。”

“我们首次探讨了社会经济特征、种族以及是否在英国出生等因素在早逝率地域差异中的作用，发现这些因素解释了大部分但并非全部地方政府辖区之间早逝率的差异。”

健康基金会研究与分析部主任查尔斯·塔拉克（Charles Tallack）表示：“享有长寿健康生活的机会取决于人们所处的社会经济条件。”

“这项分析可用于支持协调跨部门的行动，以解决健康不平等问题。”

研究发现，布莱克浦因癌症导致的早逝率为每10万人中有208人，是英格兰和威尔士中最高的，而伦敦哈罗区（Harrow）的早逝率为每10万人中有104人，是最低的，前者是后者的两倍多。

然而，一旦考虑到种族、是否在英国出生以及社会经济状况等因素，威尔士北部的雷克瑟姆（Wrexham）的新最高地区率仅比伦敦的肯辛顿和切尔西（Kensington & Chelsea）最低地区高50%。

在研究其他三个特定早逝原因时也发现了类似的模式：

• 对于糖尿病，伦敦纽汉姆区（Newham）的早逝率最高（每10万人中有115人），比最低的柴郡东部（Cheshire East）（每10万人中有25人）高出4.5倍以上；一旦考虑其他因素，最高率（北安普敦郡西部）约为最低率（伯恩茅斯、克里斯彻奇和普尔）的2.7倍。
• 对于因呼吸系统疾病导致的早逝，布莱克浦的早逝率最高（每10万人中有113人），比最低的里士满泰晤士镇（每10万人中有27人）高出四倍以上；一旦考虑其他因素，最高率（雷克瑟姆）仅比最低率（萨福克）高出两倍多。
• 对于心血管疾病导致的死亡，布莱克浦再次拥有最高率（每10万人中有146人），几乎是拥有最低率的里士满泰晤士镇（每10万人中有50人）的三倍；一旦考虑其他因素，最高率（南威尔士的斯旺西）比最低率（怀特岛）高出2.3倍。

英国国家统计局补充说，即使在调整了年龄、性别、种族、出生国以及社会经济因素之后，地理不平等依然存在。

这些剩余的差异可能与新分析未考虑到的因素有关，例如医疗保健的获取和提供、环境因素以及与健康相关的行为。

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