彼得森健康技术研究所(PHTI)对治疗阿片类药物使用障碍(OUD)的数字健康技术(DHTs)评估显示,此类技术效果与常规护理相当,但未能扩大治疗覆盖范围,且可能增加医疗成本。
作为该健康技术评估(HTA)机构系列评估的最新成果,报告指出OUD虚拟技术可帮助患者比常规药物治疗(有时结合咨询和康复支持)多坚持治疗约13天(六个月内)。然而,PHTI发现这些解决方案并未通过增加新入组患者数量来改善治疗可及性。鉴于治疗保留期被视为帮助OUD患者避免药物过量和住院的关键因素,报告结论认为此类技术无法显著降低OUD相关医疗支出,且"可能增加成本,具体取决于[...]价格"。
该评估涵盖两类技术:以药物辅助治疗(MOUD)为核心的软件,以及通过附加支持服务增强MOUD治疗计划的"数字辅助解决方案"。在MOUD类别中,评估了来自Affect Therapeutics、Aware Recovery Care、Better Life Partners、Bicycle Health、Boulder Care、Eleanor Health、Groups Recover Together、Ophelia、Pelago、PursueCare、Wayspring和Workit Health等16家公司的产品;数字辅助类别则评估了CHESS Health、DynamiCare Health、Q2i和WEconnect Health的4项DHTs。
PHTI指出,后一类别的成本增加风险更高,基于其假设每位用户每月费用约200美元。PHTI执行主任Caroline Pearson评论道:"就OUD而言,任何延长治疗时间的举措都能帮助患者避免复发和药物过量风险。虚拟解决方案的表现与传统护理模式相当或略优,但医疗提供方和数字解决方案需持续改进以实现更显著的治疗保留率和有效性提升。当务之急是将这些解决方案推广至尚未接受治疗、亟需药物辅助治疗帮助的患者群体。"
OUD是美国重大公共卫生危机,去年导致约8万例药物过量死亡,每年造成约1110亿美元直接医疗成本。尽管丁丙诺啡、美沙酮和纳洛酮等药物疗效确切,但仅约四分之一需要治疗的成年人获得基于药物的治疗。这种状况部分归因于医疗资源获取不足——这正是DHTs旨在解决的问题。
PHTI的OUD评估报告继抑郁症、焦虑症、高血压、肌肉骨骼疾病和糖尿病DHTs评估后发布,目前胃肠道疾病评估正在筹备中。
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