北欧大型研究发现多囊卵巢综合征与心脏病之间存在关联Large-scale Nordic study discovers link between polycystic ovary syndrome and heart disease | EurekAlert!

环球医讯 / 心脑血管来源:www.eurekalert.org丹麦 - 英语2026-07-31 06:55:54 - 阅读时长4分钟 - 1866字
一项由丹麦、芬兰和瑞典研究人员合作进行的大型北欧研究发现,多囊卵巢综合征(PCOS)女性患心脏病的风险显著增加,即使是在体重正常的女性中也是如此。该研究追踪了127,517名PCOS女性与587,810名对照女性平均10年,结果显示PCOS女性心脏病风险总体增加32%,而体重正常且无2型糖尿病的PCOS女性风险更是增加40%。研究表明PCOS本身的生物学特性(如高水平睾酮)可能独立于体重和2型糖尿病影响心血管系统,这颠覆了以往对PCOS风险因素的认知,强调了对所有PCOS女性进行常规心血管筛查的重要性,无论其体重状况如何,对临床实践具有重要指导意义。
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北欧大型研究发现多囊卵巢综合征与心脏病之间存在关联

根据在布拉格举行的第28届欧洲内分泌学大会上公布的研究,多囊卵巢综合征(PCOS)女性患心脏病的风险增加,即使是在体重正常的女性中也是如此。这项长期研究是首次在三个北欧国家进行的大规模研究,调查PCOS与心脏病之间的关联,并强调了对这些女性进行常规医学筛查的重要性。

在这项合作研究中,南丹麦大学和欧登塞大学医院的Dorte Glintborg教授与芬兰和瑞典的同事一起,检查了127,517名PCOS女性,并将她们与587,810名无PCOS的15-50岁女性进行了比较。研究人员对这些女性进行了平均10年的随访,发现PCOS女性患心脏病的风险增加了32%。此外,体重正常(BMI < 25 kg/m²)和/或无2型糖尿病的PCOS女性患心脏病的风险增加了40%。在各个国家,丹麦、芬兰和瑞典的风险分别增加了37.7%、48.6%和41.7%。

虽然PCOS女性患心血管疾病的风险在较小的队列和单个国家中已有充分研究,但关于体重正常的PCOS女性或没有2型糖尿病的PCOS女性的研究很少,更不用说在三个不同国家的研究了。"据我们所知,我们的研究是首个结合多个全国性研究队列结果,并评估PCOS女性心血管疾病前瞻性风险的研究,"Glintborg教授表示。

Glintborg教授补充道:"与之前的大规模研究相比,我们发现PCOS女性患心血管疾病的风险相当,但这些研究之前没有将体重正常的PCOS女性作为一个独立群体进行研究。""体重正常的PCOS女性也有增加的心血管疾病风险这一事实表明,该疾病本身的生物学特性——如高水平的睾酮——可能独立于体重和2型糖尿病影响心血管系统,"她说。

"体重正常的PCOS女性比体重正常的非PCOS女性更可能出现高血压——这是心血管疾病的一个公认的独立风险因素。这可能意味着这些女性通常具有的高水平睾酮会导致血管收缩和弹性降低,随着时间的推移可能最终对心脏造成负担,"Glintborg教授解释道。

"我们很可能正在摆脱将PCOS视为单一、统一诊断的观点,而是PCOS可以分为不同的长期风险模式,如糖尿病和心血管疾病。从长远来看,我们希望能够为每位女性提供更精确的风险图景和计划,而不仅限于下一次生育治疗,"Glintborg教授说。

这项研究的结果最近发表在《欧洲内分泌学杂志》上。

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摘要

OC4.3

北欧127,517名多囊卵巢综合征女性心血管疾病前瞻性风险增加。一项全国队列研究。

背景:PCOS女性中普遍存在心血管疾病(CVD)风险因素,但关于人群队列中CVD的前瞻性数据有限。

目的:调查北欧PCOS女性CVD的前瞻性风险。

设计:基于丹麦(PCOS丹麦,N=27,298,对照,N=135,019)、芬兰(PCOS芬兰,N=20,765,对照,N=59,122)和瑞典(PCOS瑞典,N=79,454,对照,N=393,669)女性的国家登记研究,这些女性有PCOS且年龄匹配的对照。主要研究结果是CVD。CVD根据ICD-10诊断代码定义为主要不良心脏事件、肺栓塞和/或深静脉血栓形成。Cox回归分析估计了HR(95% CI),调整分析包括BMI和教育水平。

结果:队列入组时的中位年龄在丹麦为28岁,在芬兰和瑞典为29岁,中位随访时间为8.0至10.0年。PCOS女性CVD的未调整风险比(HR,95% CI)在丹麦为1.30(1.20;1.41),在芬兰为1.45(1.31;1.60),在瑞典为1.52(1.44;1.60)。在调整肥胖和教育水平后,模型仍然显著。包括所有国家的合并荟萃分析(PCOS,N=127,517,对照,N=587,810)显示,PCOS女性CVD的调整后HR为1.32(1.25;1.39)。在BMI < 25 kg/m²且无2型糖尿病的女性中,CVD风险的调整后HR为1.40(1.26;1.55)。

结论:在三个北欧国家中,PCOS女性的CVD风险增加,包括BMI < 25 kg/m²的女性。

资助:本工作得到南丹麦地区、丹麦医学委员会(Ingemann O. Bucks Fund)、丹麦研究委员会、欧登塞大学医院、独立研究基金丹麦、芬兰研究委员会、Sigrid Juselius基金会、国家区域基金、Forskningsrådet(DFF)和诺和诺德基金会的支持。

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