厦门竞技体育管理中心的一位中国年轻运动员正在进行举重训练。在马来西亚，大多数健身房要求会员至少16岁才能在无人监督的情况下使用设施。一些健身房允许14至15岁的青少年在家长同意的情况下进行锻炼。通常这些青少年是学校和潜在的国家级运动员。
“我想开始锻炼。”
对于许多父母来说，当他们的儿子或女儿突然这么说时，这简直是音乐般的美妙——尤其是在大多数孩子更愿意待在房间里，沉迷于手机和游戏机的情况下。
但重要的是，父母要停顿一下，先问一个问题：“为什么？”
在北美，研究表明社交媒体正在助长青少年的肌肉畸形障碍——网上不断涌现的审美趋势导致了低自尊和心理健康问题，人们被期望达到这些不切实际的标准。
这种危险在孩子们通过自己的好奇心或算法接触到网上的这类内容时会加倍放大，他们接触这些内容的年龄越来越小。此外，每当谈到身体形象和自尊问题时，年轻男性和男孩往往被排除在讨论之外。
肌肉畸形障碍是身体畸形障碍（body dysmorphic disorder，简称BDD）的一个子类别，被定义为一种精神健康状况，患者无法停止思考一个或多个感知到的外表缺陷或瑕疵——这些缺陷在他人看来可能是微不足道的，甚至看不见。患有肌肉畸形障碍的人认为自己不够强壮，并发展出一种不健康的痴迷，想要增加肌肉量。
去年，多伦多大学对912名加拿大青少年和年轻人进行了研究，发现使用Instagram、TikTok和Snapchat等社交网络上的滤镜可能会加剧年轻、成长中的青少年的肌肉畸形障碍。
该研究发现，男孩比女孩更容易受到这种现象的影响，女孩则经历了与社交媒体照片滤镜相关的其他形式的畸形障碍。
“肌肉畸形障碍症状在男孩和男人中更为常见，包括超过25%的加拿大社区样本中的男孩和年轻男人表现出临床上显著的症状”，研究报告指出。
总体而言，心理健康服务提供商Relate Malaysia的创始人、临床心理学家蔡秀宁博士表示，目前在马来西亚缺乏流行病学研究，因此暂时无法估计BDD及其子类别的全国发病率。
然而，她表示，一项针对马来西亚男性大学生的调查显示，估计有3.3%的人表现出BDD症状（Kang等人，2022年）。
“尽管如此，一般来说，女性患BDD的比例高于男性，青少年患BDD的比例高于成年人。”
这项涉及1308名17至26岁男性学生的研究发现：
大约60%的受访者担心自己的外貌
39.6%对自己整个身体不满意
37.1%对自己的脸感到不满
54.2%也表现出抑郁症状
“研究指出，BDD的存在与抑郁症状之间存在显著关联。”
蔡秀宁博士表示，患有BDD的人会反复进行强迫行为，如频繁照镜子、过度修饰、心理上与他人外貌比较或寻求安慰。
“这些重复的行为和/或心理活动是为了减轻因外貌担忧而引起的痛苦”，她说。
马来西亚精神医学协会前主席扎基里亚博士表示，患有BDD的男性坚信自己外貌上有明显的缺陷或重大瑕疵。
“患有BDD的男性通常会对自己的某个身体特征（如皮肤、头发、脸部或鼻子的形状、体型、身高或生殖器）感到困扰。
“对他们来说，这些缺陷是真实的，不仅仅是让他们对外貌感到不满，还可能导致他们因觉得自己‘丑陋’而感到羞耻。因此，他们会试图修复、隐藏或掩盖这些感知到的缺陷。
“如今，男性花在外貌上的时间越来越多，但对于那些患有BDD的人来说，他们不仅过度关注特定部位的外观或形状，而是因为对外貌感到羞耻而有所不同。”
虽然警告信号与成年男性相似，但当男孩患上肌肉畸形障碍时，它可能会影响他们的社交、学业和日常生活功能。
这种危险在孩子们通过自己的好奇心或算法接触到网上的这类内容时会加倍放大，他们接触这些内容的年龄越来越小。
从根源上遏制
去年12月，《在线安全法案》在国会通过——这是一项旨在保护儿童免受有害在线内容侵害等的法律。
不幸的是，立法只能在一定程度上解决像这些基于外貌的在线趋势这样并非立即有害的心理健康影响，马来西亚多媒体通信内容论坛（CMCF）首席执行官梅迪哈·马哈茂德表示。
“像《在线安全法》这样的立法提供了必要的框架，但它能做的有限。
“为了真正保护社交媒体用户，特别是容易受到不切实际标准压力的年轻男孩和男性，必须采取多管齐下的方法。
“虽然立法提供了基础，但在家庭和社区内提高意识和主动对话才能带来可持续的变化。”她说道。
CMCF积极通过工作坊开展意识提升和倡导工作，推广媒体素养和网络安全，同时为用户配备工具，帮助他们负责任地使用社交媒体。
在一些工作坊中，家长和监护人被指导如何识别与BDD和其他危险美容趋势（如“骨骼粉碎”或通过#LooksMaxxing标签传播的有害内容）相关的低自尊或有害行为的迹象。
家长或监护人也被强烈鼓励与孩子进行适合年龄的关于在线压力的对话，无论性别。
“我们需要打破污名化，解决有害的刻板印象，因为美容趋势和压力不再集中在女性和年轻女孩身上，也扩展到了男性和年轻男孩”，梅迪哈说。
马来西亚教育家长行动小组主席拿汀努尔·阿兹玛·阿卜杜勒·拉希姆赞同更多监管不是解决方案。
“相反，这个问题似乎更像是一个心理健康问题，导致孩子们寻求增强自尊的方法”，她指出。
在这种情况下，她说，最有可能的解决方案是适当的咨询和支持。
“创建更多的渠道，让家长和/或青年可以寻求咨询或获得支持小组的帮助，以解决这些问题”，她敦促道。
最终，梅迪哈表示，保护年轻的社交媒体用户需要合作。
“监管机构、技术平台、学校、家庭和像我们这样的组织必须共同努力，创造一个平衡的数字生态系统——一个重视多样性、促进心理健康并鼓励积极在线参与的系统。”
青少年和儿童肌肉畸形障碍的征兆：
不再与家人或朋友一起吃饭
跳过餐点
锻炼计划被打乱时焦虑或愤怒
强迫性照镜子
遵循高蛋白/低脂肪饮食
对某些身体部位的过度关注
从日常活动和/或朋友中退缩
突然对增肌补充剂（如蛋白粉）感兴趣
对类固醇的好奇
过度的锻炼时间和/或频率
对肌肉或健身为中心的社交媒体的关注
如果你已经看到预警信号，是时候与你的孩子讨论这一切了，身体畸形障碍基金会建议。全球机构建议家长不要与孩子讨论他们的外貌，而是专注于这些外貌问题给他们带来的痛苦。
如果问题行为持续，是时候寻求专业帮助了。
如果你怀疑你的孩子正在与身体畸形障碍或肌肉畸形障碍作斗争，或者你担心你认识的人正在应对这种情况，你可以联系心理健康社会支持服务03-2935 9935/014-322 3392或马来西亚心理健康协会的心理治疗和支持服务03-2780 6803。
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