注册护士丽贝卡·曼斯基将很快能够开具处方药物。(ABC新闻:安德鲁·曼格尔斯多夫摄)
核心要点:
自即日起,注册护士的执业范围将发生调整,允许符合条件的护士在授权医疗从业者合作下开具部分处方药物。
此项变革旨在解决关键医疗人员短缺问题并提升药物可及性,尤其针对偏远地区患者。
后续进展:
医生团体正推动将最具危险性和成瘾性的药物排除在注册护士可处方药物清单之外。
自即日起,数以万计的护士将有资格启动开具处方药物的培训路径,此举旨在解决基层医疗卫生人员严重短缺问题。
注册护士将能够开始接受额外培训,从而获得开具处方药物的资格,这标志着澳大利亚公共卫生系统的"重大变革"。
但医生警告称,允许注册护士开具芬太尼和羟考酮等成瘾性药物可能对患者安全构成风险。
变革内容:
此前,仅有医生、牙医、验光师、部分药剂师、执业护士及认证助产士被允许开具处方。
执业护士和认证助产士是已接受额外研究生培训的护理及助产专业人员,其执业范围已包含处方权限。
注册护士通常仅需学士学位并通过监管机构注册,此前不被允许开具处方。
但全科医生短缺导致患者预约面临重大挑战。
注册护士丽贝卡·曼斯基表示,提升农村医疗 workforce 技能将显著缩短候诊时间。(ABC新闻:安德鲁·曼格尔斯多夫摄)
对此,澳大利亚卫生部长们去年批准了扩大注册护士职能的计划。
澳大利亚护理学院首席护理官弗朗西丝·莱斯表示,此项变革将"减轻全科医生的工作负担"。
"例如,长期服用稳定药物的患者可能需要续方,"莱斯女士指出,"根据所用药物及处方协议……注册护士即可完成处方,患者无需……预约全科医生。"
护士处方资质要求:
此项变革将大幅扩展注册护士的执业范围,申请处方资质需满足严格条件。
护士必须完成研究生资质认证,证明具备充分的临床经验,并参与为期六个月的授权医疗从业者临床导师指导计划。
注册护士还需与授权医疗从业者(如医生)建立正式合作关系。该合作需包含处方协议,明确护士可开具药物的具体情形。
莱斯女士表示,协议将界定双方职责。
"这实质是通过协作提升患者药物可及性,共同造福所服务人群。"
她指出,潜在符合条件完成该计划的护士可能达数万人。
"预计首年教育项目开放时,将有数百名注册护士参与学习,此后规模将显著扩大。
这对医疗系统而言潜力巨大,将真正改变医疗公平性和及时性,尤其关乎患者所需药物的获取。"
可处方药物范围:
澳大利亚医学协会主席丹妮尔·麦克米伦表示,协会总体支持此项新举措。(提供:AMA)
完成资质认证并依据处方协议细节,注册护士可开具与全科医生相同的多数药物,包括吗啡、芬太尼和羟考酮等8类"管制药物"。
澳大利亚医学协会(AMA)主席丹妮尔·麦克米伦博士表示,尽管协会总体支持新举措,但正推动对"危险药物"实施更严格限制。
"8类药物——如吗啡及其他阿片类药物、依赖性药物——处方和管理难度较大,"麦克米伦博士指出,"鉴于其额外安全管控要求,我们认为应继续限制为医生处方。"
护士处方益处:
居住在堪培拉以西两小时车程图穆特镇的注册护士丽贝卡·曼斯基已完成额外学习以获得处方资格。
完成处方开具培训后,曼斯基查阅抗生素处方指南。(ABC新闻:安德鲁·曼格尔斯多夫摄)
她同时担任该镇医疗中心的诊所经理,表示提升农村医疗 workforce 技能将显著缩短农村患者候诊时间。
"患者将感受到被倾听和重视,其病情将得到优先管理,"曼斯基女士表示,"早期或及时治疗将降低不必要的住院风险。"
对护士扩权的担忧:
医生团体呼吁仅允许资质认证的注册护士开具2类、3类和4类药物。
AMA的麦克米伦博士表示,相比允许药剂师处方的项目,医生更支持注册护士的新标准。
"这是比药房模式更优的选择。它已通过医疗监管机构AHPRA和护理委员会审核,并经过严格咨询流程制定框架。
而药房领域的情况是……所谓自主处方,即药剂师在相对有限培训后,已在某些州获得较广泛处方权限。"
曼斯基女士强调护士仍将协作工作。(ABC新闻:安德鲁·曼格尔斯多夫摄)
像曼斯基这样的护士急于向患者说明,她们不会独立工作。
"这不是护士单独行动。她们仍将与周围团队协作。"
此项监管变革自即日生效,注册护士需完成额外学习和导师指导计划。
患者有望在2026年某时开始从资质认证的注册护士处获得处方。
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