多伦多家庭医生罗丝玛丽·拉尔称，她工作过度，几乎要缩减业务规模或提前退休，最后尝试借助人工智能来处理日益增多的文书工作。去年，她开始测试一款能转录患者就诊情况并总结成笔记的 AI 速记员，这使她花在文书工作上的时间减少，能更多地关注患者，多年来首次在圣诞节休假。
加拿大独立商业联合会 2023 年的一份报告估计，加拿大医生每年累计花费 4880 万小时用于行政任务。AI 速记技术有望减轻部分负担，但由于隐私和成本问题，在加拿大的使用率很低。
安大略省超过 150 名医生和执业护士参与了一个省级资助的试点项目，看 AI 是否能帮助减少行政工作带来的疲惫。安大略医学协会的子公司 OntarioMD 委托的报告发现，使用 AI 速记员的医生花在文书工作上的时间减少了 70%至 90%，平均每周节省 3 至 4 小时。
拉尔未参与该研究，但她每晚能节省约 1 小时。她测试了五个来自第三方供应商的 AI 速记员，然后选定一个并自掏腰包。AI 速记员不受监管，医生有责任确保个人健康信息得到保护，需获得患者同意并解释数据存储位置。
在 9 月于多伦多举行的 OntarioMD 会议上，拉尔询问 500 名医疗服务提供者中有多少人使用 AI 速记员，最多只有 10 人举手。其中一位是安大略省北湾的家庭医生丹尼尔·加西亚，他五个月前将该技术引入实践，以便专注于与患者的交流。
加西亚说，虽然 AI 速记员有帮助，但每周节省的 3 小时只是工作量难题的一部分。拉尔也同意，她的笔记工作减少了，但仍需在诊所外处理咨询信件、数字成像报告和药房请求。
安大略 MD 的战略增长和利益相关者关系负责人克里斯·苏尔韦估计，约 3%至 5%的安大略家庭医生使用 AI 速记员。目前没有全国性统计数据，但其他省份也在开展试点项目。
他说，更广泛采用的主要障碍是隐私和数据收集问题以及成本。虽然最近试点项目中测试的 6 款 AI 速记员的使用条款中没有“恶意”内容，如出售患者数据，但“不清楚未来是否不会发生”。
加拿大医学保护协会称，一些公司称不会出售或分享数据且患者信息“安全存储在加拿大”，但也有公司可能将数据存储在国外服务器。AI 速记员有时会“幻想”，记录未发生的事情或遗漏关键信息，所以临床医生要负责审查和编辑笔记。
出于这些原因，一些医疗监管机构表示担忧。艾伯塔省内科医生与外科医生学院要求医生“极其谨慎”行事。不列颠哥伦比亚省医生监管机构的临时指导意见也指出了对 AI 滥用的“重大担忧”，称医生在将 AI 应用于患者护理时必须“始终运用批判性思维和临床专业知识”。
在安大略省的研究中，大多数参与的医生表示不愿意按市场价格为 AI 速记员付费，通常每月无限使用的价格在 135 至 400 加元之间。四分之一的受访者表示只有免费才会使用。
苏尔韦说，如果消除成本和隐私方面的担忧，“我认为大多数医生会使用这个工具”。
