研究发现,无痴呆症的中年成人中的生物标志物可能与认知能力最初下降的迹象有关。
根据加州大学旧金山分校(UCSF)领导的一项研究,研究人员已确定了阿尔茨海默病的血液生物标志物,这些标志物与无痴呆症的中年成人中的轻微认知差异相关。
这项发表在《柳叶刀》(The Lancet)上的研究发现,测量tau蛋白和淀粉样斑块的生物标志物与参与者认知能力下降的可能性增加相关。在1,350名年龄在53至69岁之间的参与者中,6%的血液中表现出高水平的这些阿尔茨海默病标志性特征。
UCSF精神病学和行为科学系副主任Kristine Yaffe医学博士在一份声明中表示:"阿尔茨海默病的病理变化在症状出现前数年就开始了。早期发现疾病意味着患者可以针对可改变的风险因素采取措施,也许可以寻求其他治疗。"
对处理速度和执行功能的影响
在研究开始时,生物标志物水平高的参与者表现出较低的处理速度和执行功能。这些认知领域涉及快速响应变化的信息和任务的能力,例如计划、组织和保持专注。
五年后的后续测试显示,高生物标志物组在语言记忆方面快速下降的风险是普通人群的2.5至4倍。此外,这些参与者在处理速度方面快速下降的风险是普通人群的3至4倍,表明他们发展为阿尔茨海默病的可能性增加。
该研究的参与者是多地点CARDIA研究的长期入组者。研究队列包括58%的女性,45%的黑人参与者和55%的白人参与者。
临床应用价值与局限性
与传统的脑部扫描或脊髓液检测相比,tau蛋白和淀粉样蛋白的血液检测成本更低且无创。根据该研究,虽然美国食品药品监督管理局(FDA)已批准这些检测用于已有症状的患者,但它们最终可能用于无症状人群。
然而,Yaffe指出,由于可能存在假阳性结果,这些血液检测应谨慎使用。此外,这些检测仅能检测阿尔茨海默病,而不能检测其他形式的痴呆症,而其他形式的痴呆症占所有病例的60%至70%。
Yaffe在声明中表示:"但对于发现自身具有这些生物标志物的一些人来说,检测可能为采取可能推迟阿尔茨海默病发作的干预措施打开窗口。"
该研究主要由美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)资助。
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