环球医讯

银屑病风险等位基因在具有抗原暴露“记忆”的活化Th1/17细胞中的功能
2026-10-10 01:45:49家医大健康
本研究通过统计与功能精细定位，在64个银屑病风险位点中优先筛选出致病变异。利用来自48种GTEx组织和23种免疫细胞（包括静息、活化和记忆表型）的eQTL数据进行共定位分析，发现了一个仅在记忆Th1/Th17细胞中起作用的eQTL rs4672505。该eQTL的风险等位基因A与B3GNT2糖基转移酶表达降低相关，且该位点对应记忆T辅助细胞特有的增强子染色质标记，而在其他组织中缺失。B3GNT2缺失在小鼠模型中导致CD28共受体糖基化减少，进而增强T细胞在抗原刺激下的活化。研究提出，携带风险等位基因的患者在再次接触抗原（如感染或疫苗接种）时，记忆Th1/Th17细胞过度活化，这揭示了遗传风险与特定抗原及微生物暴露之间的关键联系，为银屑病病因学提供了新见解。
银线：补充剂智慧——药丸、承诺与安慰剂
2026-10-10 01:44:11家医大健康
本文深入探讨了维生素和补充剂在老年人健康中的双重角色，分析了过度补充的潜在风险与合理使用的必要性。文章指出，尽管均衡饮食是营养的黄金标准，但针对老年人吸收能力下降的问题，钙、维生素D、B12和镁等补充剂可作为"安全网"填补特定营养缺口。专家提醒，多数抗衰老补充剂缺乏充分证据支持，大规模研究显示多种维生素不能降低健康成年人患心脏病、癌症或总体死亡率的风险，健康长寿的关键仍在于日常习惯：均衡饮食、规律运动、充足睡眠和积极社交，这些已被科学证实的方法比任何补充剂都更有效。
银屑病系统性治疗切换与联合用药专家指导
2026-10-10 01:41:34家医大健康
在美国皮肤科学会(AAD) 2026年会上，阿拉巴马大学伯明翰分校皮肤病学系主任伊莱夫斯基博士系统阐述了银屑病系统性治疗失效后的临床应对策略，详细解析了治疗切换（同类药物或不同类药物）的适用条件、联合用药(stack therapy)的四大有效组合方案及禁忌情形，重点分析了继发性治疗失效的常见原因（包括免疫原性、用药依从性及新型疾病触发因素），并特别指出肥胖对生物制剂疗效的显著影响，强调在特定情况下可考虑将GLP-1受体激动剂与银屑病治疗联合使用以提升疗效，为临床医生处理复杂银屑病病例提供了循证医学指导。
银屑病的阶梯疗法：它是什么，又如何影响你的治疗？
2026-10-10 01:41:26家医大健康
本文详细介绍了银屑病治疗中的“先试失败”保险政策（阶梯疗法），解释了其运作方式、存在原因以及对患者的实际影响，包括治疗延误、病情反复和行政负担，并提供了患者和医生如何通过申请例外、申诉等途径争取最佳治疗的具体建议，强调了积极自我倡导的重要性。
银屑病的药物微生物组学：全身治疗中的微生物组-药物相互作用
2026-10-10 01:41:20家医大健康
银屑病是一种慢性免疫介导的皮肤病，对全身治疗的反应差异很大。新兴证据表明微生物组是药物疗效和毒性的潜在调节剂。肠道细菌可酶解药物（如甲氨蝶呤），改变其生物利用度和治疗结果；微生物代谢产物（包括短链脂肪酸、支链氨基酸和色氨酸衍生物）塑造宿主免疫和屏障完整性，影响药物作用。基线微生物特征与治疗反应相关，可预测抗TNF或IL-17抑制剂的疗效。全身治疗本身也会重塑微生物群落：IL-17阻断诱导肠道和皮肤微生物群的广泛变化，而环孢素和抗TNF药物作用较温和。阿普斯特和富马酸等小分子可能减少真菌过度生长并影响微生物组成，而JAK/TYK2抑制剂的数据仍有限。目前证据存在文献偏倚，偏重肠道微生物群，而口腔和皮肤轴的作用尚待充分研究。辅助微生物组导向的干预措施（包括益生菌和粪便微生物群移植）已显示出通过促进抗炎类群和恢复屏障功能来增强治疗效果的潜力。然而，现有证据异质性较大，通常受限于样本量小、随访时间短和方法学差异。将药物微生物组学数据与临床、遗传和多组学分析整合，可实现银屑病的精准医学方法，根据个体微生物和代谢特征选择治疗方案。未来研究应聚焦于纵向、多中心研究，以确定可操作的微生物生物标志物，阐
银屑病检查范围扩大以涵盖更多相关疾病
2026-10-10 01:41:07家医大健康
根据2026年6月在美国丹佛举行的皮肤病医师协会(SDPA)夏季会议上发表的报告，银屑病的检查评估正逐步超越皮肤和关节范围，将更多相关疾病纳入考虑。近期研究表明，肺部疾病已被添加到与银屑病病理相关的合并症列表中，这促使临床医生在评估银屑病患者时需要更加全面地考虑多个器官系统的健康状况。专家Douglas DiRuggiero指出，银屑病不应仅被视为皮肤问题，而应理解为一种全身性炎症疾病，即"银屑病疾病"(PsD)，其与心血管疾病、炎症性肠病、抑郁症等多种系统性疾病存在关联，临床实践中应通过询问患者整体健康状况来识别潜在问题，而非仅关注皮肤和关节症状。这种理念的转变强调了银屑病是一种系统性疾病，医生需要关注患者的全身健康状况，通过常规问诊发现可能的共病线索，从而为患者提供更全面的诊疗服务。
银屑病患者应储备的四种最佳方便食品
2026-10-10 01:41:00家医大健康
本文介绍了银屑病患者应储备的四种最佳方便食品，包括罐装沙丁鱼、冷冻浆果、罐装扁豆和冷冻菠菜，这些食品富含omega-3脂肪酸、抗氧化剂和纤维等营养素，有助于减少炎症反应、支持肠道健康和维持皮肤屏障功能，文章还提供了其他银屑病管理建议，如压力管理、规律进餐和适量运动，强调虽然饮食不能治愈银屑病，但合理的饮食模式可以作为综合管理方案的重要组成部分，帮助改善患者的生活质量和炎症水平。
银屑病大爆发——如何不用药物治愈它：随着病例激增，许多人发展成毁灭性疾病，医生却误诊。现在埃森·恩纳斯与全球知名专家对话，揭示答案
2026-10-10 01:40:53家医大健康
银屑病（牛皮癣）在英国影响近两百万人，过去十年病例增长近10%，但公众认知滞后。患者常因可见斑块而回避社交，约40%的人承认因此避免约会或握手。该病可导致银屑病关节炎、心脏病风险增加，而NHS未能有效治疗，患者等待诊断长达15年。专家指出，生活方式因素如饮食、压力、吸烟、饮酒、阳光暴露和肥胖是常见诱因，简单改变如减糖、地中海饮食、间歇性禁食可显著改善症状，甚至逆转病情。本文通过案例和专家访谈，阐述了非药物疗法的可能性。
银屑病关节炎中的心律失常风险分层：一项回顾性、基于心电图的比较分析
2026-10-10 01:40:46家医大健康
本研究对725名银屑病关节炎(PsA)患者与725名年龄和性别匹配的心血管患者进行了回顾性比较分析，发现PsA患者尽管缺乏典型心血管风险因素，但Ⅰ度房室传导阻滞发生率与对照组相似，且表现出更高的V1导联P波终末电势异常率和更长的校正T峰-终末间期，表明PsA患者存在心房和心室复极化以及房室传导异常的风险，这些发现提示慢性系统性炎症可能导致心律失常底物形成，而基于心电图的风险分层工具可能有助于早期识别高风险患者，从而改善临床预后和生活质量。
铥激光前列腺剜除术与双极经尿道前列腺切除术治疗中重度前列腺增生：围手术期及功能结局比较
2026-10-10 01:40:38家医大健康
本研究是一项在约旦安曼两家医院进行的回顾性多中心研究，旨在比较铥激光前列腺剜除术与双极经尿道前列腺切除术治疗中重度良性前列腺增生患者的围手术期和功能结局。研究纳入了154名患者，结果显示，与双极经尿道前列腺切除术相比，铥激光前列腺剜除术在组织切除量、术中出血量、导管留置时间、住院时间、并发症发生率以及术后1个月和6个月的功能恢复（如国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率）方面均表现出显著优势，且是良好围手术期结局的独立预测因素，表明对于中重度前列腺体积的患者，铥激光前列腺剜除术是一种更安全、更有效的手术选择。

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