与食物和液体摄入相关的症状和体征Symptoms or signs concerning food or fluid intake

关键词

与食物和液体摄入相关的症状和体征的临床与医学定义及特征说明

临床与医学定义

与食物和液体摄入相关的症状和体征（ICD-11编码：MG43）是一类描述患者在摄取食物或液体时出现的一系列异常情况。这些症状可能包括食欲变化、进食量异常（增加或减少）、饮食管理困难以及体重波动等。此分类涵盖了多种具体表现，从厌食到多饮，再到因自我忽视导致的食物和水摄入不足，均属于此类目下的不同子类。

病因学特征

这类症状和体征可由多种因素引起，包括但不限于：

1. 生理因素：如年龄（婴儿期喂养困难、老年人食欲下降）、激素水平变化（妊娠期间食欲增强）、代谢率改变（如甲状腺功能亢进引起的多食）。
2. 心理社会因素：情绪障碍（抑郁、焦虑状态）、精神疾病（神经性厌食症、暴食症）、生活压力大导致的饮食习惯改变。
3. 神经系统疾病：脑损伤后遗症影响吞咽功能，帕金森病等退行性疾病中常见吞咽困难。
4. 药物副作用：某些药物会抑制食欲或者刺激口渴感，例如抗抑郁药、利尿剂等。
5. 慢性疾病：癌症、消化系统疾病（胃炎、肠易激综合症）、内分泌失调（糖尿病、库欣综合征）均可影响正常饮食模式。

病理机制

1. 中枢神经系统调节失常：大脑中负责控制饥饿感和饱腹感的区域受到干扰，可能是由于疾病本身或其治疗过程中的药物作用所致。
2. 口腔及咽喉结构异常：先天缺陷或后天损伤导致的吞咽障碍，使得食物难以顺利通过食道进入胃部。
3. 胃肠动力障碍：胃排空延迟、肠蠕动减弱等因素影响了正常的消化吸收过程，从而引发相应症状。
4. 内分泌紊乱：胰岛素抵抗、糖耐量降低等状况下，身体对血糖调节能力下降，容易感到饥饿或过度饮水以补充能量损失。

临床表现

1. 食欲变化：表现为明显的食欲减退（纳差）或食欲亢进（多食），后者还可见于特定的精神健康问题如躁狂发作。
2. 进食行为异常：过量进食（暴饮暴食）、限制性饮食（极端节食）以及选择性挑食。
3. 体重波动：短期内显著减轻或增重，且无法用常规减肥方法解释。
4. 液体摄入问题：极度口渴并大量饮水（多饮），也可能因为吞咽困难而减少水分摄入。
5. 喂养相关难题：儿童尤其可能出现拒绝进食、呕吐或其他形式的抗拒行为；成人则可能遇到技术上的进食挑战，如使用辅助器具不熟练。

参考文献：根据ICD-11官方资料及临床医学指南整理而成。对于更详细的探讨，请参考专业医学数据库如PubMed发布的相关研究论文。