其他或未特指消化器官原位癌Carcinoma in situ of other or unspecified digestive organs
编码2E61
子码范围2E61.0 - 2E61.Z
关键词
索引词Carcinoma in situ of other or unspecified digestive organs
缩写CIS-消化器官、消化道CIS
别名消化器官上皮内瘤变、消化器官上皮内原位癌、消化器官高级别上皮内瘤变、消化器官高级别不典型增生、消化道非侵袭性癌症、消化道早期癌症
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
XA1B13 大肠
XA0D34肛门XA8QB7泄殖腔源性区XA25P9降结肠和结肠右曲XA39S6肛管XA7177降结肠和结肠脾曲XA3AL5升结肠XA1PY9结肠脾曲XA49U1横结肠XA6J68盲肠XA95L3结肠肝曲XA2G13降结肠XA03U9结肠XA33J5直肠乙状结肠交界处XA4KU2直肠XA8YJ9乙状结肠XA6452 小肠
XA0QT6回肠XA8UM1空肠XA9780十二指肠XA3QC5 胰腺
XA8WC8副胰管XA8LA4胰颈XA1XL7胰管XA3789主胰管XA1412胰头XA0CX6胰尾XA6ZE4胰体XA0W19 肝胆系统
XA2KG6肝右叶XA0KT3胆道XA4415肝胆管XA8KL9胆囊XA9HM5肝外胆管XA5766肝左叶XA89K4肝左管XA5DY0肝脏XA6WA8奥迪括约肌XA96K1肝总管XA3278肝尾状叶XA0077胆囊管XA6M95肝右管XA7QA8法特壶腹XA13D3肝方叶XA6R80胆总管XA6R80阑尾组织病理
导管和小叶性肿瘤，原位
XH8P86粉刺性癌，非浸润性XH2HB2小叶原位癌，多形性XH0134原位实性乳头状癌XH0GQ3导管内微乳头状癌XH9SL6囊性分泌亢进性癌，导管内XH6EH0小叶原位癌，NOSXH8010分泌黏液的汗腺原位癌XH4US4导管内乳头状瘤伴原位小叶癌XH1H31导管内癌，非浸润性，NOSXH39X8导管内癌，粘性，高级别XH11S9导管内乳头状瘤伴有导管原位癌XH4V32导管原位癌，NOSXH64S7导管内管状乳头状瘤，高级别XH7XE0导管内癌和小叶原位癌XH3PE9导管内管状乳头状瘤XH6AH7导管内乳头状肿瘤伴有高级别上皮内瘤XH9XV2非浸润性囊内癌XH9VG0非浸润性导管内乳头状腺癌 附件和皮肤附属器肿瘤，原位
XH7WE6原位汗孔癌 上皮性肿瘤，原位
XH5NV6原位癌，NOS 腺癌，原位
XH7Y32原位筛状癌XH5161扁平上皮内腺状瘤，高级别XH36M5食管腺发育不良（上皮内瘤样病变），高级XH5U91胆道上皮内肿瘤，高级别XH2L30原位腺癌，NOSXH28N7腺上皮内肿瘤，高级别XH3770管状绒毛状腺瘤内的原位腺癌XH8TV2绒毛状腺瘤内的原位腺癌XH5C49前列腺上皮内肿瘤，III级XH1FR9肺原位腺癌，非粘液性XH4Z68子宫内膜样上皮内瘤XH6BU6肺原位粘液腺癌XH0557原位导管癌，实体型XH26M2乳头状瘤，胰胆型，伴有高级别上皮内肿瘤XH4J07腺瘤样息肉内的原位腺癌 痣和黑色素瘤，原位
XH9KY6恶性小痣XH41F9癌前黑病变，NOSXH3XX3原位黑素瘤 囊性、黏液性和浆液性肿瘤，原位
XH06M2黏液性囊腺癌，非侵袭性XH9DM1浆液性交界性肿瘤，微乳头亚型XH1YW4宫内膜浆液性子上皮内癌XH8NV8输卵管浆液性上皮内癌(STIC)XH81P3黏液性囊性肿瘤伴高度不典型增生XH5E08导管内乳头状黏液性癌，非侵袭性XH3MB3导管内乳头状粘蛋白瘤伴有高度发育不良XH8PZ6浆液性上皮内癌 移行细胞乳头状瘤和癌，原位
XH5GH8尿路上皮原位癌XH12F0乳头状移行细胞癌，非侵袭性 鳞状细胞肿瘤，原位
XH5FT2外阴上皮内肿瘤，III级XH4JA4乳头状原位癌XH7WM7鳞状细胞原位癌，NOSXH62N8宫颈上皮内肿瘤，Ⅲ级XH9ND8食管鳞状上皮内瘤变（发育不良），高级别XH6824分化型PeINXH7SX5肛门上皮内肿瘤，Ⅲ级XH6F63阴道上皮内肿瘤，III级XH1U36鳞状细胞原位癌，伴有可疑间质侵袭XH8YK9乳头状鳞状细胞癌，非侵袭性XH2H04凯拉增殖性红斑XH3EA2鳞状上皮内肿瘤，高级别XH6RW7分化型上皮内瘤变XH2NM8鲍恩病XH9CL8分化型VIN 生殖细胞肿瘤，原位
XH8AD3小管内恶性生殖细胞临床表现
XH8AD3慢性癌痛其他或未特指消化器官原位癌的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
其他或未特指消化器官原位癌（Carcinoma in situ of other or unspecified digestive organs）是指发生在消化器官中，但具体部位未明确指出或除胃、食管、结直肠等常见部位以外的原位癌。这类癌症的核心特征是癌细胞局限于上皮层内，尚未突破基底膜侵入周围组织，因此未发生深层浸润或远处转移。原位癌被认为是恶性肿瘤的早期阶段，若及时干预，通常预后良好。
病因学特征
- 遗传因素：虽然直接遗传性原位癌罕见，但遗传易感性可能增加患病风险。例如，某些遗传综合征（如林奇综合征）或家族性基因突变（如CDH1突变）可能与特定消化器官原位癌的发生相关。
- 环境及生活方式因素：
- 饮食习惯：高脂肪、低纤维饮食与部分消化系统肿瘤风险增加相关。
- 吸烟与饮酒：长期吸烟和过量饮酒可增加消化道黏膜上皮细胞癌变的风险。
- 慢性炎症刺激：持续的局部炎症（如慢性胆管炎、胰腺炎等）可能促进上皮细胞异常增生，最终进展为原位癌。
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分子生物学机制：原位癌的发生与基因突变累积相关，涉及细胞周期调控异常（如TP53突变）、凋亡抑制（如BCL-2过表达）及信号通路失调（如WNT/β-catenin通路激活）等。不同消化器官的原位癌可能具有特异的分子特征。
病理机制
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上皮层内异常增殖：
- 癌细胞局限于上皮层内，形成结构紊乱的细胞簇，但基底膜完整，未侵犯黏膜固有层。
- 此阶段肿瘤无血管或淋巴管浸润，生物学行为呈局限性。
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微环境改变：
- 癌变上皮可能伴随局部微环境变化，如促炎因子释放和免疫细胞募集，但这些变化尚未形成支持侵袭性生长的微环境。
临床表现
- 症状隐匿：绝大多数消化道原位癌无明显临床症状，尤其病变范围较小时。
- 内镜表现：部分病例可通过内镜发现黏膜色泽改变、表面微隆起或结构扭曲，但无明确肿块或溃疡。
- 筛查意义：内镜联合活检是确诊的关键手段，高危人群（如慢性炎症疾病患者）需定期筛查以实现早期发现。
通过以上内容可以看出，其他或未特指消化器官原位癌是一种局限于上皮层的早期恶性肿瘤，其诊断依赖于内镜及组织病理学检查。早期发现并彻底切除病变可显著改善患者预后。