眼或眼附器的原位癌Carcinoma in situ of the eye or ocular adnexa
编码2E6A
子码范围2E6A.0 - 2E6A.Y
关键词
索引词Carcinoma in situ of the eye or ocular adnexa、眼或眼附器的原位癌
缩写CIS、OACIS、Bowen-disease
别名眼部原位癌、眼附器原位癌、眼及其附属器原位癌、Ocular-or-Adnexal-Carcinoma-in-Situ、Intraepithelial-carcinoma-of-eye、Bowen-disease-of-eye
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
--单侧,未特指--左侧--双侧--右侧发生部位
XA7D89 眼
XA4AX5下睑缘XA0BB2眼房XA3RB1眼睑XA1TF9眼液XA4H06结膜上穹XA2AF4巩膜XA0571瞳孔膜XA13U9晶状体XA0JV9下眼睑XA4A75视神经盘XA9V06视网膜黄斑XA0B15瞳孔XA3518眼房水XA2GQ3内眦XA53T1上睑缘XA8WV8视网膜XA17K1眼睑和眼表XA0403外眦XA4HU2玻璃状液XA96A7脉络膜XA1S43睫状突XA3X70睑结膜XA0N58眼后房XA1DA5角膜缘XA9SH1睫状肌XA4MT3葡萄膜XA8PS3结膜XA6U53晶状体悬韧带XA4YS8周边视网膜XA3GW7虹膜XA3KE6结膜下穹XA2U02中央凹XA0M40眼球XA6V06球结膜XA4MZ4眼前房XA4649上睑沟XA9K79上眼睑XA6EZ4结膜穹隆XA03X9睫状体XA4C02角膜XA0096 泪器
XA9D80睑板腺XA6C35泪小管XA2PA4泪腺管XA99D0下泪点XA2VR4上泪点XA8EM9泪点XA75Y9泪腺XA5SW9鼻泪管XA2WJ9 眶
XA7LQ0眶上静脉XA9WT4眶的结缔组织和其他软组织XA8GT2鼻额静脉组织病理
导管和小叶性肿瘤,原位
XH8P86粉刺性癌,非浸润性XH2HB2小叶原位癌,多形性XH0134原位实性乳头状癌XH0GQ3导管内微乳头状癌XH9SL6囊性分泌亢进性癌,导管内XH6EH0小叶原位癌,NOSXH8010分泌黏液的汗腺原位癌XH4US4导管内乳头状瘤伴原位小叶癌XH1H31导管内癌,非浸润性,NOSXH39X8导管内癌,粘性,高级别XH11S9导管内乳头状瘤伴有导管原位癌XH4V32导管原位癌,NOSXH64S7导管内管状乳头状瘤,高级别XH7XE0导管内癌和小叶原位癌XH3PE9导管内管状乳头状瘤XH6AH7导管内乳头状肿瘤伴有高级别上皮内瘤XH9XV2非浸润性囊内癌XH9VG0非浸润性导管内乳头状腺癌 附件和皮肤附属器肿瘤,原位
XH7WE6原位汗孔癌 上皮性肿瘤,原位
XH5NV6原位癌,NOS 腺癌,原位
XH7Y32原位筛状癌XH5161扁平上皮内腺状瘤,高级别XH36M5食管腺发育不良(上皮内瘤样病变),高级XH5U91胆道上皮内肿瘤,高级别XH2L30原位腺癌,NOSXH28N7腺上皮内肿瘤,高级别XH3770管状绒毛状腺瘤内的原位腺癌XH8TV2绒毛状腺瘤内的原位腺癌XH5C49前列腺上皮内肿瘤,III级XH1FR9肺原位腺癌,非粘液性XH4Z68子宫内膜样上皮内瘤XH6BU6肺原位粘液腺癌XH0557原位导管癌,实体型XH26M2乳头状瘤,胰胆型,伴有高级别上皮内肿瘤XH4J07腺瘤样息肉内的原位腺癌 痣和黑色素瘤,原位
XH9KY6恶性小痣XH41F9癌前黑病变,NOSXH3XX3原位黑素瘤 囊性、黏液性和浆液性肿瘤,原位
XH06M2黏液性囊腺癌,非侵袭性XH9DM1浆液性交界性肿瘤,微乳头亚型XH1YW4宫内膜浆液性子上皮内癌XH8NV8输卵管浆液性上皮内癌(STIC)XH81P3黏液性囊性肿瘤伴高度不典型增生XH5E08导管内乳头状黏液性癌,非侵袭性XH3MB3导管内乳头状粘蛋白瘤伴有高度发育不良XH8PZ6浆液性上皮内癌 移行细胞乳头状瘤和癌,原位
XH5GH8尿路上皮原位癌XH12F0乳头状移行细胞癌,非侵袭性 鳞状细胞肿瘤,原位
XH5FT2外阴上皮内肿瘤,III级XH4JA4乳头状原位癌XH7WM7鳞状细胞原位癌,NOSXH62N8宫颈上皮内肿瘤,Ⅲ级XH9ND8食管鳞状上皮内瘤变(发育不良),高级别XH6824分化型PeINXH7SX5肛门上皮内肿瘤,Ⅲ级XH6F63阴道上皮内肿瘤,III级XH1U36鳞状细胞原位癌,伴有可疑间质侵袭XH8YK9乳头状鳞状细胞癌,非侵袭性XH2H04凯拉增殖性红斑XH3EA2鳞状上皮内肿瘤,高级别XH6RW7分化型上皮内瘤变XH2NM8鲍恩病XH9CL8分化型VIN 生殖细胞肿瘤,原位
XH8AD3小管内恶性生殖细胞临床表现
XH8AD3慢性癌痛眼或眼附器的原位癌的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
眼或眼附器的原位癌是指发生在眼球表面(包括角膜、巩膜)以及眼附属器官(如结膜、眼睑、泪器等)的上皮内恶性肿瘤。这种病变局限于上皮全层,基底膜保持完整,未发生间质浸润。其生物学行为属于早期非浸润性癌,但具有明确的细胞异型性和结构紊乱等恶性特征。
病理学特征
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组织学特点:
- 表现为上皮全层被异型细胞取代,细胞核深染、多形性显著,核质比例增高。
- 极性消失和异常角化常见,病理性核分裂象易见于上皮各层。
- 基底膜连续性完整是区别于浸润癌的关键特征,可通过PAS染色或IV型胶原免疫组化确认。
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分子生物学机制:
- TP53基因突变和CDKN2A缺失是常见的遗传学改变,导致细胞周期调控异常。
- 紫外线相关突变特征在角膜缘部位病变中尤为显著。
- EGFR信号通路激活与病变进展密切相关。
临床表现
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症状特征:
- 典型表现:角膜缘或睑裂区结膜出现半透明斑块状病变,表面呈鹅卵石样或毛玻璃样外观。
- 血管特征:滋养血管呈放射状或「车轮状」分布,晚期可能出现「发夹样」弯曲血管。
- 视觉症状:病变累及视轴区时可致视力下降,角膜受累时可伴光敏感或异物感。
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体征:
- 荧光素染色:病变区呈现特征性「地图样」着色模式。
- 前节OCT:可清晰显示上皮增厚但基底膜完整。
- 共聚焦显微镜:显示上皮层细胞多形性伴高反射颗粒物质沉积。
鉴别诊断
- 上皮发育不良:表现为部分上皮层异型性,但未达全层受累
- 乳头状瘤:良性增生性病变,无细胞异型性和核分裂象
- 翼状胬肉:结膜下纤维血管增生,上皮层保持正常分化
- 角膜上皮内瘤变:实际为同一疾病的不同命名,需结合具体解剖部位区分
参考文献:
- 《眼科学》
- 《眼科病理学》
请注意,以上内容基于当前可靠的医学资料整理而成,对于具体病例的诊断与治疗,请咨询专业眼科医师。
