甲状腺和其他内分泌腺原位癌Carcinoma in situ of thyroid and other endocrine glands
编码2E6B
关键词
索引词Carcinoma in situ of thyroid and other endocrine glands、甲状腺和其他内分泌腺原位癌、甲状腺原位癌、垂体原位癌、肾上腺原位癌、肾上腺髓质原位癌、肾上腺皮质原位癌、颅咽管原位癌、甲状旁腺原位癌、甲状舌管原位癌
同义词carcinoma in situ of thyroid gland
缩写CIS-甲状腺、CIS-内分泌腺
别名甲状腺早期癌、甲状腺非侵袭性癌、内分泌腺早期癌、内分泌腺非侵袭性癌
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
--甲状旁腺XA8J35 垂体
XA9787拉特克囊XA5309颅咽管XA8RK3 甲状腺
XA9L72甲状腺右叶XA8LV3甲状腺左叶XA5109甲状腺锥状叶XA4NE5甲状腺峡部XA0NE9 肾上腺
XA6SS0肾上腺髓质XA8956肾上腺皮质组织病理
导管和小叶性肿瘤,原位
XH8P86粉刺性癌,非浸润性XH2HB2小叶原位癌,多形性XH0134原位实性乳头状癌XH0GQ3导管内微乳头状癌XH9SL6囊性分泌亢进性癌,导管内XH6EH0小叶原位癌,NOSXH8010分泌黏液的汗腺原位癌XH4US4导管内乳头状瘤伴原位小叶癌XH1H31导管内癌,非浸润性,NOSXH39X8导管内癌,粘性,高级别XH11S9导管内乳头状瘤伴有导管原位癌XH4V32导管原位癌,NOSXH64S7导管内管状乳头状瘤,高级别XH7XE0导管内癌和小叶原位癌XH3PE9导管内管状乳头状瘤XH6AH7导管内乳头状肿瘤伴有高级别上皮内瘤XH9XV2非浸润性囊内癌XH9VG0非浸润性导管内乳头状腺癌 附件和皮肤附属器肿瘤,原位
XH7WE6原位汗孔癌 上皮性肿瘤,原位
XH5NV6原位癌,NOS 腺癌,原位
XH7Y32原位筛状癌XH5161扁平上皮内腺状瘤,高级别XH36M5食管腺发育不良(上皮内瘤样病变),高级XH5U91胆道上皮内肿瘤,高级别XH2L30原位腺癌,NOSXH28N7腺上皮内肿瘤,高级别XH3770管状绒毛状腺瘤内的原位腺癌XH8TV2绒毛状腺瘤内的原位腺癌XH5C49前列腺上皮内肿瘤,III级XH1FR9肺原位腺癌,非粘液性XH4Z68子宫内膜样上皮内瘤XH6BU6肺原位粘液腺癌XH0557原位导管癌,实体型XH26M2乳头状瘤,胰胆型,伴有高级别上皮内肿瘤XH4J07腺瘤样息肉内的原位腺癌 痣和黑色素瘤,原位
XH9KY6恶性小痣XH41F9癌前黑病变,NOSXH3XX3原位黑素瘤 囊性、黏液性和浆液性肿瘤,原位
XH06M2黏液性囊腺癌,非侵袭性XH9DM1浆液性交界性肿瘤,微乳头亚型XH1YW4宫内膜浆液性子上皮内癌XH8NV8输卵管浆液性上皮内癌(STIC)XH81P3黏液性囊性肿瘤伴高度不典型增生XH5E08导管内乳头状黏液性癌,非侵袭性XH3MB3导管内乳头状粘蛋白瘤伴有高度发育不良XH8PZ6浆液性上皮内癌 移行细胞乳头状瘤和癌,原位
XH5GH8尿路上皮原位癌XH12F0乳头状移行细胞癌,非侵袭性 鳞状细胞肿瘤,原位
XH5FT2外阴上皮内肿瘤,III级XH4JA4乳头状原位癌XH7WM7鳞状细胞原位癌,NOSXH62N8宫颈上皮内肿瘤,Ⅲ级XH9ND8食管鳞状上皮内瘤变(发育不良),高级别XH6824分化型PeINXH7SX5肛门上皮内肿瘤,Ⅲ级XH6F63阴道上皮内肿瘤,III级XH1U36鳞状细胞原位癌,伴有可疑间质侵袭XH8YK9乳头状鳞状细胞癌,非侵袭性XH2H04凯拉增殖性红斑XH3EA2鳞状上皮内肿瘤,高级别XH6RW7分化型上皮内瘤变XH2NM8鲍恩病XH9CL8分化型VIN 生殖细胞肿瘤,原位
XH8AD3小管内恶性生殖细胞临床表现
XH8AD3慢性癌痛甲状腺和其他内分泌腺原位癌的临床与医学定义及病理说明
临床与医学定义
甲状腺和其他内分泌腺原位癌是指在甲状腺或其他内分泌腺(如垂体、肾上腺等)中发现的恶性病变,肿瘤细胞局限于起源部位的上皮层内,基底膜保持完整,未发生间质浸润或远处转移。根据ICD-11分类,这类病变包括甲状腺原位癌、垂体原位癌、肾上腺原位癌等亚类。
病因学特征
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遗传因素:
- 某些遗传性疾病(如多发性内分泌腺瘤病MEN综合征)可能与内分泌腺癌变风险增加相关
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环境因素:
- 电离辐射暴露史,特别是儿童期颈部放射线接触
- 长期接触某些化学物质(如多环芳烃类化合物)
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激素失衡:
- 慢性激素刺激导致的细胞增殖异常(如TSH长期过度刺激甲状腺组织)
病理机制
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细胞学特征:
- 显示细胞异型性(核增大、核膜不规则、核质比增高)
- 保持正常组织架构,无突破基底膜的浸润性生长
- 无血管/淋巴管侵犯证据
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分子生物学机制:
- 部分病例可检测到与癌变相关的基因异常(如RAS基因家族突变)
- 与浸润性癌不同,典型浸润癌相关突变(如BRAF V600E)在本阶段较少见
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组织学特点:
- 甲状腺原位癌:可表现为导管内增生伴重度异型
- 垂体原位癌:可见垂体前叶细胞层次紊乱伴核异型
- 肾上腺原位癌:皮质或髓质细胞异常增生伴细胞极性消失
- 共同特征:病变局限于上皮层,基底膜完整无穿透
临床表现
- 症状特征:
- 多数早期无明显临床症状
- 甲状腺病变可能在影像检查中偶然发现微钙化灶
- 功能性腺瘤恶变者可能保留原有激素分泌特征
- 垂体大型病变偶见视交叉压迫症状(需排除浸润性生长)
参考文献:上述内容基于综合自权威医学资料,具体来源包括但不限于《中国实用外科杂志》、《中华内分泌代谢杂志》等专业期刊。
