口腔、食管或胃的原位癌Carcinoma in situ of oral cavity, oesophagus or stomach
编码2E60
子码范围2E60.0 - 2E60.2
关键词
索引词Carcinoma in situ of oral cavity, oesophagus or stomach、口腔、食管或胃的原位癌
缩写CIS、CISoforalcavity,oesophagusorstomach
别名口腔原位癌、食管原位癌、胃原位癌、消化道原位癌、黏膜内癌、零期癌
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
XA7MC7 胃
XA56K7胃底XA4EC5幽门窦XA6P89胃幽门XA7UE1胃体XA4ML9胃小弯XA7WQ5胃大弯XA2828胃贲门XA1WN1 口腔
XA8HL5软腭XA2JB0前扁桃体柱XA9RP1舌其他和未特指部位XA15G1腭弓XA29D3扁桃体区XA8EY7口底XA0X58后扁桃体柱XA1T19舌XA4DB6舌缘XA8CF9口底黏膜XA00H5腭黏膜XA2B11舌后XA1V27舌背面XA0HQ3舌根背面XA1WZ8舌尖XA49C6舌外侧缘XA9A13舌腭弓XA25G3舌根XA4527硬腭XA65E9舌中线XA8YB9舌体背面XA7ZA6腭XA46Z4扁桃体窝XA2993悬雍垂XA9YA2舌系带XA69M6牙槽沟XA8SX3舌交界区XA3021咽腭弓XA8Q87舌体XA8FK4舌腹面XA0828 食管
XA1180食管上三分之一XA2BY3食管中三分之一XA8JT3胸部食管XA0TN5腹部食管XA0N03颈部食管XA4YW8食管重叠部位XA9CB6食管下三分之一组织病理
导管和小叶性肿瘤,原位
XH8P86粉刺性癌,非浸润性XH2HB2小叶原位癌,多形性XH0134原位实性乳头状癌XH0GQ3导管内微乳头状癌XH9SL6囊性分泌亢进性癌,导管内XH6EH0小叶原位癌,NOSXH8010分泌黏液的汗腺原位癌XH4US4导管内乳头状瘤伴原位小叶癌XH1H31导管内癌,非浸润性,NOSXH39X8导管内癌,粘性,高级别XH11S9导管内乳头状瘤伴有导管原位癌XH4V32导管原位癌,NOSXH64S7导管内管状乳头状瘤,高级别XH7XE0导管内癌和小叶原位癌XH3PE9导管内管状乳头状瘤XH6AH7导管内乳头状肿瘤伴有高级别上皮内瘤XH9XV2非浸润性囊内癌XH9VG0非浸润性导管内乳头状腺癌 附件和皮肤附属器肿瘤,原位
XH7WE6原位汗孔癌 上皮性肿瘤,原位
XH5NV6原位癌,NOS 腺癌,原位
XH7Y32原位筛状癌XH5161扁平上皮内腺状瘤,高级别XH36M5食管腺发育不良(上皮内瘤样病变),高级XH5U91胆道上皮内肿瘤,高级别XH2L30原位腺癌,NOSXH28N7腺上皮内肿瘤,高级别XH3770管状绒毛状腺瘤内的原位腺癌XH8TV2绒毛状腺瘤内的原位腺癌XH5C49前列腺上皮内肿瘤,III级XH1FR9肺原位腺癌,非粘液性XH4Z68子宫内膜样上皮内瘤XH6BU6肺原位粘液腺癌XH0557原位导管癌,实体型XH26M2乳头状瘤,胰胆型,伴有高级别上皮内肿瘤XH4J07腺瘤样息肉内的原位腺癌 痣和黑色素瘤,原位
XH9KY6恶性小痣XH41F9癌前黑病变,NOSXH3XX3原位黑素瘤 囊性、黏液性和浆液性肿瘤,原位
XH06M2黏液性囊腺癌,非侵袭性XH9DM1浆液性交界性肿瘤,微乳头亚型XH1YW4宫内膜浆液性子上皮内癌XH8NV8输卵管浆液性上皮内癌(STIC)XH81P3黏液性囊性肿瘤伴高度不典型增生XH5E08导管内乳头状黏液性癌,非侵袭性XH3MB3导管内乳头状粘蛋白瘤伴有高度发育不良XH8PZ6浆液性上皮内癌 移行细胞乳头状瘤和癌,原位
XH5GH8尿路上皮原位癌XH12F0乳头状移行细胞癌,非侵袭性 鳞状细胞肿瘤,原位
XH5FT2外阴上皮内肿瘤,III级XH4JA4乳头状原位癌XH7WM7鳞状细胞原位癌,NOSXH62N8宫颈上皮内肿瘤,Ⅲ级XH9ND8食管鳞状上皮内瘤变(发育不良),高级别XH6824分化型PeINXH7SX5肛门上皮内肿瘤,Ⅲ级XH6F63阴道上皮内肿瘤,III级XH1U36鳞状细胞原位癌,伴有可疑间质侵袭XH8YK9乳头状鳞状细胞癌,非侵袭性XH2H04凯拉增殖性红斑XH3EA2鳞状上皮内肿瘤,高级别XH6RW7分化型上皮内瘤变XH2NM8鲍恩病XH9CL8分化型VIN 生殖细胞肿瘤,原位
XH8AD3小管内恶性生殖细胞临床表现
XH8AD3慢性癌痛口腔、食管或胃的原位癌的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
口腔、食管或胃的原位癌(Carcinoma in situ of oral cavity, oesophagus or stomach)是一种发生在这些部位黏膜上皮层内的恶性肿瘤,其特征是细胞在形态学上已经具备了恶性的全部特征,但尚未穿透基底膜,也未侵犯到下层组织或发生远处转移。这种类型的癌症通常被视作癌症发展的早期阶段,并且具有较高的治愈潜力。
病因学特征
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基因与分子机制:
- 原位癌的发生涉及多种基因突变和表观遗传变化,包括抑癌基因如p53的功能丧失以及致癌基因如ras家族成员的激活。此外,DNA修复机制缺陷、染色体不稳定等因素也在其中扮演重要角色。
- 长期慢性炎症刺激(例如由幽门螺杆菌感染引起的胃炎)、吸烟、饮酒等不良生活习惯均能促进细胞异常增生,最终演变为原位癌。
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环境与生活方式因素:
- 吸烟与饮酒:烟草中的化学物质和酒精可以直接损伤消化道黏膜上皮细胞,增加患癌风险。
- 营养不良:缺乏维生素A、C、E以及微量元素硒等抗氧化剂可削弱机体防御系统,使细胞更容易受到致癌物侵害。
- 感染性因素:对于胃部而言,持续存在的幽门螺旋杆菌感染已被证实为导致胃黏膜病变乃至发展成胃癌的关键原因之一。
病理机制
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细胞学改变:
- 在口腔、食管或胃黏膜表面出现单层或多层非典型增生细胞,这些细胞失去正常排列结构,核增大深染,核分裂象增多,但仍局限在上皮层内。
- 细胞间连接松散,细胞极性消失,呈现异型性显著增强的现象,但未突破基底膜屏障。
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组织学特点:
- 病变区域边界清晰,与周围正常组织形成鲜明对比。
- 黏膜层可能伴有不同程度的淋巴细胞浸润,反映机体免疫系统对异常细胞的反应。
临床表现
- 症状特征:
- 由于病变局限于黏膜层,早期患者往往无明显自觉症状,部分病例可能出现轻微不适感如吞咽困难(食管)、口咽干燥(口腔)或者上腹部不适(胃)等症状。
- 随着病情进展,若未能及时治疗而进展至浸润性癌,则可能出现更典型的消化道出血、体重下降等晚期表现。
参考文献:《Field’s Virology》、相关领域权威期刊论文
请注意,上述信息基于现有的医学知识进行总结整理,具体诊断与治疗请遵循专业医生指导。
