其他特指的以性传播为主要途径的感染性疾患Other specified Predominantly sexually transmitted infections

关键词

其他特指的以性传播为主要途径的感染性疾患的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 生殖器部位疼痛或不适：
   • 生殖器区域出现灼热感、刺痛或持续性不适（高，50%-80%）。
2. 异常分泌物：
   • 男性尿道口或女性阴道分泌物增多，颜色和质地异常（如脓性或黏液脓性分泌物）（高，60%-80%）。
3. 排尿困难：
   • 尿频、尿急、尿痛或排尿时有烧灼感（中，30%-50%）。
4. 皮疹或溃疡：
   • 生殖器及其周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱、溃疡等（高，50%-80%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 发热、乏力、肌肉酸痛、关节痛（低，5%-20%）。
2. 腹痛：
   • 下腹部隐痛或剧烈疼痛（中，15%-30%）。
3. 淋巴结肿大：
   • 腹股沟淋巴结肿大、触痛（中，20%-40%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 生殖器病变：
   • 红斑、丘疹、水疱：生殖器及其周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱（高，50%-80%）。
   • 溃疡：浅表性溃疡（边缘可规则或不规则），表面可能覆盖渗出物（高，50%-80%）。
2. 分泌物异常：
   • 男性尿道口或女性阴道分泌物增多，颜色和质地异常（如脓性或黏液脓性分泌物）（高，60%-80%）。
3. 生殖器水肿：
   • 生殖器局部水肿，尤其是包皮、阴唇等处（中，20%-40%）。

非典型体征

1. 前庭大腺炎：
   • 前庭大腺开口处红肿、触痛（中，10%-30%）。
2. 宫颈炎症：
   • 宫颈充血、接触性出血（中，15%-30%）。
3. 并发症相关体征：
   • 继发性感染：合并细菌感染时，可出现局部化脓性炎症（低，5%-15%）。
   • 瘢痕形成：慢性感染后，可导致瘢痕收缩（低，5%-15%）。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测
   • 病毒核酸检测（如PCR）：HSV、HPV等病毒核酸阳性（检出率：约70%-90%，依取样时机和病变阶段而异）。
   • 细菌检测：淋球菌核酸扩增试验（NAATs）或衣原体抗原检测阳性（检出率：约60%-90%）。
2. 血清学检查
   • 抗体检测：HSV、梅毒螺旋体等特异性抗体升高（阳性率：约50%-70%，依感染阶段而异）。
3. 影像学表现
   • 超声检查：生殖器及盆腔超声可见局部炎症或脓肿（异常率：约20%-40%）。
   • CT/MRI：用于评估深部组织病变（如盆腔脓肿），异常率依并发症严重程度而异。

注：临床表现因具体病原体种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫抑制患者（如HIV/AIDS、器官移植者）病情进展更快，病变更广泛，且易合并全身性感染；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍有健康威胁风险。

以上信息基于现有文献和临床经验整理，具体情况需结合患者个体情况综合判断。