西那利定Thenalidine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（第一代抗组胺药）。
• 来源与性状
  西那利定为人工合成的乙二胺类衍生物，属于早期开发的抗组胺药物。其化学结构与哌泊昔秦、美海屈林等同属第一代抗组胺药，具有脂溶性较高特性，易穿透血脑屏障。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。原因：第一代抗组胺药因中枢镇静作用较强，可能影响驾驶或操作机械能力，但未被列入麻醉、精神或毒性药品管制范畴。
• 临床价值
  历史药物（H2，自然淘汰药）。原因：因第二代抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定）选择性更高、副作用更少，西那利定已逐渐退出主流临床使用，仅在特定情况下作为替代药物。

二、核心功效与临床应用

• 抗组胺作用：通过竞争性阻断H1受体，缓解过敏反应引起的鼻塞、流涕、皮肤瘙痒等症状。
• 潜在镇静作用：因中枢穿透性较强，可能用于伴有失眠的过敏患者（需权衡风险）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 中枢抑制：嗜睡、乏力、头晕（常见于第一代抗组胺药）。
  2. 抗胆碱能效应：口干、便秘、排尿困难。
  3. 罕见心律失常（与其他抗组胺药类似）。

• 禁忌与风险

  1. 青光眼、前列腺肥大患者禁用（因抗胆碱能作用加重病情）。
  2. 与中枢抑制剂（如酒精、镇静药）联用可能加剧嗜睡。
  3. 孕妇及哺乳期缺乏安全性数据，需慎用。

重要提示

西那利定作为早期抗组胺药，其临床应用已被更安全的药物替代。具体用药需严格遵循医嘱，患者不可自行调整剂量或联用其他药物。

参考文献

（注：因权威文献中未检索到西那利定的直接研究，以上信息基于第一代抗组胺药共性及药理学原理推断，建议以最新临床指南或专业药师指导为准。）