安他唑啉Antazolin

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（第一代抗组胺药，兼具抗心律失常作用）。
• 来源与性状
  安他唑啉为合成化合物，化学结构属于乙二胺类衍生物。其盐酸盐为白色结晶性粉末，易溶于水，口服或注射剂型均可用。该药最初开发用于抗过敏，后续发现其抗心律失常作用。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药），原因：属于需医师处方但未列入麻醉、精神、毒性或放射性药品管制范畴。
• 临床价值
  替代药（A），原因：在心律失常治疗中已非一线选择，多用于特定场景（如心率较慢的早搏患者）；在过敏性疾病中亦因第一代抗组胺药的镇静作用而逐渐被第二代药物替代。

二、核心功效与临床应用

1. 抗心律失常

   • 适应症：房性早搏、室性早搏、阵发性室上性心动过速。
   • 机制：通过干扰心肌细胞膜钠、钾离子通透性，减慢传导速度，轻度阻滞交感神经，增加外周血管阻力。
   • 特点：对窦性心律抑制较轻，适用于心率较慢的早搏患者。

2. 抗过敏

   • 适应症：荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性皮炎等。
   • 机制：竞争性拮抗组胺H1受体，减少过敏反应介质的释放。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：恶心、呕吐、嗜睡、头晕、震颤。
  • 严重但罕见：白细胞减少、血小板减少性紫癜（需定期监测血常规）。

• 禁忌与风险

  • 禁忌：对药物成分过敏者、严重心功能不全、重度肝肾功能不全。
  • 注意事项：
  • 房颤患者禁用（对房颤无效）。
  • 用药初期需每周监测血常规，后续定期复查。
  • 注射剂可能引起局部刺激或低血压（需缓慢静注）。

参考文献

1. 抗心律失常机制及适应症参考药理学实验数据（钠/钾离子通道作用）。
2. 临床用药指南关于第一代抗组胺药的替代地位说明。
3. 药物警戒数据（白细胞减少、血小板减少性紫癜风险）。
4. 国家处方集对安他唑啉的处方管理分类依据。

提示：具体用药需结合患者个体情况，建议在心血管或过敏专科医师指导下使用。