尼唑苯酮Nizofenone

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（咪唑类衍生物）
• 来源与性状
  化学合成药物，淡黄色结晶，熔点75-76℃（游离碱）；富马酸盐熔点157-158℃。1974年由日本吉富制药开发，1988年上市。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：未列入中国麻醉药品、精神药品或医疗用毒性药品目录，仅需医师处方使用。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：用于蛛网膜下腔出血急性期缺血性脑障碍的辅助治疗，临床证据集中于缩小脑梗死病灶及延长缺氧耐受性，但未列为一线首选。

二、核心功效与临床应用

• 核心功效
  1. 抗脑缺血：抑制脑梗死形成，缩小病灶体积（猫模型验证）。
  2. 抗缺氧：延长低氧环境下实验动物生存时间。
  3. 抗氧化：抑制脂质过氧化，保护线粒体功能。
  4. 降低脑耗氧量：使脑氧代谢率下降20%-30%。
• 临床应用
  • 适应症：轻至中度蛛网膜下腔出血急性期的缺血性脑障碍。
  • 用法用量：静脉滴注，5-10mg/次，3次/日，发病1周后开始疗程，持续2周。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  1. 神经系统：意识低下（3.9%）、嗜睡（1.2%）、偏瘫。
  2. 呼吸系统：舌根下垂、呼吸抑制（1.6%）。
  3. 循环系统：血压下降。
  4. 血液系统：贫血、血小板减少。
  5. 肝肾毒性：转氨酶升高、BUN/肌酐上升（4.0%）。
• 禁忌与风险
  • 绝对禁忌：重症患者（Hunt分级4-5级）、对成分过敏者。
  • 相对禁忌：孕妇（动物实验显示胎仔毒性）、哺乳期、儿童（安全性未确立）。
  • 注意事项：
  • 避免与酒精、巴比妥类合用（增强中枢抑制）。
  • 需监测意识水平及呼吸状态。

参考文献

1. 医学全在线. 尼唑苯酮说明书. https://m.med126.com/pharm/2011/20110223050007_436001.shtml
2. CNKI. 脑机能改善药富马酸尼唑苯酮. http://wap.cnki.net/qikan-GWHH199003019.html
3. 环球医药网. 富马酸尼唑苯酮技术转让. https://www.qgyyzs.net/business/zr23200.htm
4. 物竞化学品数据库. 尼唑苯酮参数. http://www.basechem.org/chemical/50336

注：具体用药需严格遵循医嘱，本文信息不可替代专业医疗建议。