酮替芬Ketotifen

核心定义

一、药物基本属性

药品分类
化学药品（第二代抗组胺药）

来源与性状

• 来源：酮替芬为人工合成的苯并环庚烯类化合物，其富马酸盐形式为临床常用制剂。
• 性状：片剂含富马酸酮替芬1.38毫克（相当于酮替芬1毫克），辅料包括淀粉、磷酸氢钙等。

管理级别

• 级别：非管制处方药（Rx-G）
• 原因：无麻醉、精神药品或毒性成分，需医师处方但无需特殊管制。

临床价值

• 分类：替代药（A）
• 原因：主要用于过敏性疾病长期管理及预防，尤其适用于对其他抗组胺药疗效不足的过敏性哮喘和鼻炎患者。

二、核心功效与临床应用

1. 抗过敏作用

   • 抑制肥大细胞释放组胺及白三烯等炎症介质，减轻过敏性鼻炎引起的鼻痒、喷嚏、流涕，以及哮喘患者的支气管痉挛。
   • 缓解荨麻疹、湿疹等皮肤过敏症状。

2. 预防哮喘发作

   • 长期使用可降低支气管高反应性，减少哮喘发作频率及持续时间，尤其对月经前哮喘有周期性预防作用。

3. 联合用药

   • 作为辅助药物与其他抗哮喘药（如吸入糖皮质激素）联用，增强疗效。

用法用量

• 成人：1mg/次，每日2次（早、晚口服）；最大日剂量不超过4mg。
• 特殊人群：儿童需根据体重调整剂量，孕妇及哺乳期妇女慎用。

三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 常见：嗜睡（发生率约10%-20%）、口干、恶心、倦怠。
• 偶见：头痛、头晕、体重增加、胃肠道不适。

禁忌与风险

1. 禁忌症

   • 对酮替芬过敏者禁用；
   • 妊娠早期及哺乳期避免使用（缺乏安全性数据）。

2. 药物相互作用

   • 中枢抑制剂（如镇静剂、酒精）：增强镇静作用，需避免联用；
   • 口服降糖药：可能影响血糖控制，需监测血糖。

3. 注意事项

   • 服药期间避免驾驶或操作精密仪器（因嗜睡风险）；
   • 长期使用需定期评估疗效及不良反应。

参考文献

• 富马酸酮替芬片说明书（2025年更新版）
• 抗组胺药临床应用指南（2024年修订）
• 《中国哮喘防治指南》2023年版
• 临床药理学研究数据（2025年）

提示：具体用药方案需结合个体情况，建议在医师或药师指导下使用。