地氯雷他定Desloratadine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（第二代抗组胺药）
• 来源与性状
  地氯雷他定为长效三环类抗组胺药，是氯雷他定的活性代谢产物。其化学结构优化后不易透过血脑屏障，显著减少了中枢镇静作用。作为无中枢抑制作用的非镇静性抗组胺药，具有选择性拮抗外周H1受体的特性。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G），属于需医师开具但无特殊管制的常规处方药物。因其安全性较高，无成瘾性及严重滥用风险，符合非管制药品的监管标准。
• 临床价值
  首选药（F），作为过敏性鼻炎和慢性特发性荨麻疹的一线治疗药物，具有快速缓解症状、长效维持疗效的特点，且耐受性良好。

二、核心功效与临床应用

1. 过敏性鼻炎
   有效缓解鼻部症状（喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞）及眼部症状（眼痒、流泪），改善鼻腔黏膜充血。
2. 慢性特发性荨麻疹
   减轻风团、血管性水肿及瘙痒，控制慢性病程中的反复发作。
3. 其他过敏相关疾病
   对过敏性皮肤病、药物或食物诱发的过敏反应具有辅助治疗作用。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：疲倦（约1.2%）、口干（0.8%）、头痛（0.6%）；
  • 罕见：幻觉、心动过速、肝功能异常、过敏反应（血管性水肿、皮疹）；
  • 极罕见：癫痫发作、QT间期延长（仅见于超剂量使用）。

• 禁忌与风险

  • 禁忌：对药物成分过敏者；
  • 慎用群体：妊娠期妇女（需权衡利弊）、哺乳期妇女（可能通过乳汁分泌）；
  • 特殊人群：12岁以下儿童需严格遵循儿科医师指导；
  • 操作风险：服药后若出现嗜睡或头晕，应避免驾驶或操作精密仪器；
  • 诊断干扰：用药期间可能影响皮肤过敏原测试结果，需停药48小时后再行检测。

重要提示

地氯雷他定需根据过敏类型及严重程度调整疗程：

• 急性过敏：1-2天短期使用；
• 季节性过敏：持续1-3个月；
• 慢性疾病：可长期使用但需定期评估疗效与安全性。
  具体用药方案应经专业医师制定，患者不可自行调整剂量或疗程。