6-氨基己酸Epsilon amino-caproic acid

核心定义

一、药物基本属性

药品分类
化学药品（单氨基羧酸类抗纤维蛋白溶解药）

来源与性状
6-氨基己酸（Epsilon amino-caproic acid）为白色或黄白色结晶性粉末，分子式C₆H₁₃NO₂，易溶于水。其通过抑制纤溶酶原与纤维蛋白的结合，阻断纤维蛋白降解，从而发挥止血作用。最早于20世纪60年代作为纤溶抑制剂应用于临床。

管理级别
非管制处方药（Rx-G）。因其属于止血药，需在医师指导下使用，但无成瘾性或特殊管制要求。

临床价值
替代药（A）。主要用于纤溶亢进引起的出血，但因疗效弱于氨甲环酸等同类药物，且副作用较多，临床已逐渐被替代。

二、核心功效与临床应用

1. 抑制纤维蛋白溶解：通过竞争性抑制纤溶酶原与纤维蛋白的结合，减少纤溶酶生成，稳定血凝块。
2. 适应症：
   • 创伤或手术后出血（如前列腺切除、心脏手术）
   • 肝硬化引起的消化道出血
   • 妇产科出血（如产后出血）
   • 全身性纤溶亢进状态（如DIC继发纤溶期）

三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻
• 中枢神经系统：头晕、头痛、低血压
• 血栓风险：长期使用可能引发静脉血栓、肺栓塞
• 其他：鼻塞、肌肉酸痛、肾功能异常

禁忌与风险

1. 绝对禁忌：
   • 活动性血管内血栓形成（如深静脉血栓、心肌梗死）
   • 对本品过敏者
2. 相对禁忌：
   • 心、肝、肾功能不全者
   • 妊娠期及哺乳期（安全性数据不足）
3. 慎用情况：
   • 联合使用避孕药或凝血因子（增加血栓风险）
   • 泌尿系统术后（可能诱发尿路血栓）

参考文献

1. 化学性质与药理学机制参考《药理学》教材（人民卫生出版社）及纤溶抑制剂相关研究。
2. 临床适应症与禁忌症依据《临床用药须知》（2020版）及止血药临床应用指南。
3. 副作用数据来源于药物说明书（国药准字HXXX）及上市后监测报告。

注：具体用药需严格遵循医嘱，并定期监测凝血功能及肾功能。