台苯齐林Dibenzyline
编码XM70W7
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品(α肾上腺素能受体拮抗剂) - 来源与性状
台苯齐林(Dibenzyline,通用名:Phenoxybenzamine)为人工合成的非选择性α受体拮抗剂,化学结构含苯氧基与苄胺基团,常温下为白色结晶粉末,难溶于水。该药于20世纪50年代开发,主要用于阻断α1和α2肾上腺素受体,通过不可逆结合抑制儿茶酚胺的血管收缩作用。 - 管理级别
Rx-C3(医疗用毒性药品)
因该药可能导致严重体位性低血压和反射性心动过速,且存在蓄积毒性,需严格监控使用。 - 临床价值
H3(限制使用药)
目前仅用于嗜铬细胞瘤术前血压控制及顽固性休克患者的血管舒张,因副作用显著且新型选择性α1受体阻滞剂(如特拉唑嗪)更安全,其临床应用已大幅受限。
二、核心功效与临床应用
- 嗜铬细胞瘤的术前管理
通过阻断肿瘤释放的过量儿茶酚胺,预防术中高血压危象。 - 外周血管痉挛性疾病
改善雷诺病或动脉硬化引起的肢体缺血。 - 复杂性休克的辅助治疗
在血容量充足前提下,扩张血管以改善微循环。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 心血管系统:体位性低血压(发生率>30%)、反射性心动过速、心律失常。
- 中枢神经系统:嗜睡、头晕、瞳孔缩小(因α2受体抑制)。
- 其他:鼻塞、射精障碍、胃肠道刺激。
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禁忌与风险
- 绝对禁忌:低血容量休克、严重冠状动脉供血不足。
- 相对禁忌:老年患者(跌倒风险增加)、肾功能不全(代谢减慢致毒性蓄积)。
- 警示:需逐步调整剂量,突然停药可致反跳性高血压。
重要提示
台苯齐林的治疗窗窄,必须在专科医生指导下使用,并密切监测血压及心率。当前临床首选选择性α1受体阻滞剂(如特拉唑嗪)或钙通道阻滞剂,仅在特殊情况下考虑本药。
(注:以上信息整合自α受体阻滞剂药理机制及临床指南,具体应用需结合患者个体情况。)