阿夫唑嗪Alfuzosin

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（α1肾上腺素能受体拮抗剂）。
• 来源与性状
  阿夫唑嗪为人工合成的三环偏二氮杂环类化合物，具有手性中心，存在R(+)-和S(-)-对映体。临床常用剂型为口服片剂，规格包括2.5毫克和5毫克。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其属于常规用于良性前列腺增生的α受体阻滞剂，未纳入麻醉、精神类或放射性等特殊管制范畴。
• 临床价值
  首选药（F）。作为良性前列腺增生（BPH）的一线治疗药物，可有效缓解下尿路症状，改善患者生活质量，且具备明确的安全性数据支持。

二、核心功效与临床应用

• 核心功效
  选择性阻断前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌的α1肾上腺素能受体，降低平滑肌张力，减轻尿道阻力，从而改善排尿功能。
• 临床应用
  1. 良性前列腺增生（BPH）相关症状：尿频、尿急、尿不尽、排尿困难、夜尿增多等。
  2. 辅助治疗：与其他药物联用（如5α-还原酶抑制剂）用于中重度BPH患者。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 心血管系统：体位性低血压、头晕（尤其在初始用药阶段）。
  2. 神经系统：头痛、乏力。
  3. 消化系统：恶心、腹痛。
  4. 其他：罕见心动过速、皮疹。

• 禁忌与风险

  1. 绝对禁忌：严重低血压、对药物成分过敏、肝功能严重不全者。
  2. 相对禁忌：轻度肝肾功能不全、心血管疾病患者需慎用，并在监测下调整剂量。
  3. 特殊风险：与降压药联用可能增强低血压效应；避免与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑）合用，以防血药浓度升高。

四、用药指导

• 用法用量
  每日一次，推荐起始剂量为2.5毫克，根据疗效和耐受性可增至5毫克。需整片吞服，避免咀嚼或掰开。

• 作用持续时间
  约24小时，维持稳定血药浓度，确保全天症状控制。

重要提示
阿夫唑嗪虽可能因血管扩张作用导致血压波动，但非临床常规降压药。治疗BPH期间若需控制血压，需由医生评估后选择针对性降压方案。所有用药决策需基于个体化评估，严格遵循临床指南及医嘱。