肠促胰酶肽Cholecystokinin

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  生物制品（激素类）
• 来源与性状
  来源：由小肠黏膜I细胞和中枢神经系统神经元合成，为含33个氨基酸的多肽激素，需经硫酸化修饰后具备生物活性。
  性状：白色冻干粉末，需低温保存，溶于无菌注射用水后使用。
• 管理级别
  Rx-G（非管制处方药）
  原因：作为内源性激素和诊断用药，未纳入麻醉/精神药品等管制类别。
• 临床价值
  首选药（F）
  原因：在胆囊收缩功能评估、胰腺外分泌功能检测及慢性非结石性胆囊炎诊断中具有不可替代性。

二、核心功效与临床应用

1. 胆囊功能评估
   • 刺激胆囊收缩，用于胆囊显像（如胆囊排空分数测定），诊断胆囊运动障碍或慢性非结石性胆囊炎（GBEF＜30%为异常）。
2. 胰腺外分泌功能检测
   • 与分泌素联用，评估胰腺酶分泌能力，辅助诊断慢性胰腺炎或胰腺功能不全。
3. 神经科学研究
   • 中枢CCK参与焦虑、饱腹感调控，其受体拮抗剂用于相关疾病研究（如焦虑症、肥胖症）。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 短暂性腹痛（剂量依赖性）、恶心、面部潮红（因血管扩张）。
  • 罕见过敏反应（皮疹、呼吸困难）。
• 禁忌与风险
  • 绝对禁忌：对CCK或制剂成分过敏者。
  • 相对禁忌：急性胰腺炎、未控制的胆道梗阻、严重心血管疾病。
• 注意事项
  • 需在专业医师监督下使用，严格按推荐剂量（常用0.02 μg/kg静脉输注30-60分钟）。
  • 长期使用可能导致胆囊过度收缩或受体脱敏（但诊断用药多为单次使用）。

参考文献

1. Miyasaka K, Funakoshi A. Cholecystokinin and cholecystokinin receptors. J Gastroenterol 2003; 38:1–13.
2. Ziessman HA. Cholecystokinin cholescintigraphy: clinical indications and proper methodology. Radiol Clin North Am 2001;39(5):997-1006.
3. Jackson B, et al. Characterization of angiotensin converting enzyme from rat tissue by radio-inhibitor binding studies. Clin Exp Pharmacol Physiol 1986;13(9):743-751.

特别声明：本药物为诊断用处方药，具体使用需遵医嘱，不可自行决定用药方案。