眩晕是生活中很常见的症状，很多人都经历过“天旋地转”“站不稳”的难受劲儿。它的根源其实是三个系统的协调出了问题——前庭系统（管平衡的“导航仪”）、视觉（看东西定位）和本体感觉（感知身体位置），这三个系统一起帮我们保持平衡，一旦“配合不好”就会晕。数据显示，约70%的人一辈子至少晕过一次，其中20%得找医生帮忙。这种“晕”不只是身体难受，还会影响心情和日常活动，得用科学方法应对。
眩晕的常见表现
最典型的就是“转”——要么觉得自己在原地打转（主观性旋转），要么看桌子、墙这些东西在转（客观性旋转），同时眼睛可能会不自主地晃动（医学上叫“眼震”）。为了保持平衡，人会不自觉地往对侧歪身子。
如果耳朵受影响，可能会有听力时好时坏（比如低频的声音听不清），比如梅尼埃病患者里，约40%会有持续的蝉鸣样耳鸣。要是前庭和脊髓的信号传错了，走路会像踩在棉花上，步子迈得很宽，转身时容易摔，平衡测试会发现动态平衡变差。
视觉方面，可能会看东西重影（多是眼肌协调不好导致的）或视物变形（比如把直线看成曲线），这和视觉中枢的功能紊乱有关。另外，80%的人会恶心、呕吐，还可能出汗、心慌，这是身体的交感神经“太兴奋”了。
自己怎么监测眩晕？
想管好眩晕，先学会“记日记”——记清楚每次发作的情况：
· 诱因：是不是体位变了？比如躺着转头、起床瞬间突然晕，很可能是耳石症；
· 时间：晕几秒，大概率是耳石症；晕几分钟，可能是前庭性偏头痛；一直晕不停（几小时甚至更久），得警惕脑干有没有问题；
· 伴随症状：是耳朵闷、耳鸣（提示耳朵的问题），还是说话不清楚、手脚不协调（提示神经问题）？
自己也能做简单检查：比如Dix-Hallpike试验（快速躺下来，头往一侧转，看有没有眼震），能帮着判断是不是耳石症；单腿站立超过30秒，说明平衡功能还不错；还有动态步态指数（比如走直线、转身，看稳不稳）。但要记住：这些自检只是“线索”，确诊一定要找医生做专业检查。
这些情况要赶紧找医生
如果出现以下情况，别犹豫，立刻去医院：
· 一个月晕超过2次，或者晕得越来越频繁；
· 伴随一直头痛、看东西漏一部分（比如左边的东西看不到）、脸麻、手脚无力；
· 老人晕的时候，还有记性变差、尿失禁、走路不稳——得查查是不是正常压力脑积水；
另外，有眩晕的人别做高风险工作（比如开车、高空作业、操作机械）——晕的时候反应会慢300毫秒，比平时晚半拍，特别容易出事故。症状没控制好之前，一定要暂停这些工作。
科学应对眩晕，分这几步
发作时：先稳住！ 记住“三稳原则”：
· 姿势稳：赶紧坐下来或躺下，别乱动——越动越晕；
· 情绪稳：慢慢深呼吸，放松肩膀，别慌——紧张会加重恶心、心慌；
· 环境稳：找安静、光线柔和的地方，别让电视声、强光刺激——感官越乱，晕得越厉害；
还可以用“视觉固定法”：盯着一个静止的东西（比如墙上的画、桌子上的杯子），帮前庭系统“重置”，慢慢缓解“转”的感觉。
长期管：建“三级防护”
一级防护（日常预防）：改环境——家里装防滑垫、扶手（比如卫生间），调亮灯光（避免黑影让人晕）；改习惯——别突然转头、弯腰、起床，少吃盐（每天别超过5克），少喝含咖啡因的饮料（比如咖啡、浓茶）。
二级防护（针对性治疗）：比如耳石症用Epley手法复位（医生教你怎么做，把掉出来的耳石转回耳内的“原位”）；前庭性偏头痛要避免诱因（比如熬夜、吃巧克力、强光刺激）。
三级防护（康复训练）：做前庭康复——比如凝视稳定性训练（盯着一个点，头慢慢左右转，保持视线不晃）、平衡训练（站在平衡垫上，双手叉腰，慢慢增加难度）、步态训练（走直线、绕圈）。研究显示，系统的康复训练能让眩晕复发率降60%以上，还能提高平衡能力。
预防：学会“自我保护”
不同类型的眩晕，预防方法不一样：比如耳石症患者可以学自我复位手法（比如Epley手法），发作时自己试试；前庭功能减退的人，做“适应性训练”（比如每天慢慢转头、转身，让身体逐渐适应）；梅尼埃病患者要严格控盐（每天不超过2克），避免耳朵里积水。
眩晕的科学管理是个“闭环”——先监测症状，再评估风险，然后分级干预。只要正确认识它的机制，学会发作时的应对技巧，再配合康复训练，大部分人的生活质量能明显提高。最重要的是，要是出现头痛、脸麻、记性变差这些预警信号，一定要及时找医生——早评估才能避免严重问题。
