心脏是我们身体的“动力泵”，而左心室射血分数（简称EF值）就是评估这个“泵”工作效率的核心指标。它是通过超声心动图测出来的百分比，代表每次心跳时左心室能泵出多少血液——正常情况下，这个数值在50%-70%之间，相当于每次心跳能泵出超过半杯的血液。如果EF值一直低于50%，说明心脏泵血的效率出了问题。
EF值异常的临床分级
EF值下降不是“凭感觉判断”的，有明确的分级标准： • 临界状态（40%-50%）：属于“射血分数中间值心衰”（HFmrEF），这时候心肌收缩力开始变弱，可能会出现运动后容易累、没力气这种不典型症状； • 显著异常（＜40%）：定义为“射血分数降低性心衰”（HFrEF），此时心脏泵血能力明显跟不上身体需求，常伴有呼吸困难、腿肿、肚子胀这些典型的心衰表现。
要提醒的是，EF值不能“单看数字”，得结合症状、体检结果一起判断。有些患者虽然EF值低，但规范治疗后心功能能慢慢改善，不过一定要定期复查，盯着数值的变化。
EF值监测的临床价值
EF值的“动态变化”比“单次数值”更有意义： • 评估治疗效果：如果数值稳定或上升，说明当前治疗方案有效，心肌功能在好转； • 提示病情进展：如果数值持续下降，可能意味着心肌损伤在加重，需要调整治疗方案甚至考虑器械辅助； • 预警心脏结构改变：如果EF值下降的同时，左心室变大或室壁变薄，说明心脏“形状”变了，得加强抗心衰治疗。
EF值检测的注意事项
要想测准EF值，这些细节别忽视：
- 选对检查方法：超声心动图是首选，它无创、能重复做，但结果受医生经验影响，尽量找心血管专科的医生做；
- 控制测量误差：现在设备的误差一般小于5%，建议到三级医院心血管专科检测，结果更可靠；
- 要动态监测：单次测量没法全面反映心功能，建议每3-6个月复查一次，建立自己的“数值变化曲线”。
心脏健康维护策略
维持正常EF值，得从日常做起：
- 定期筛查：40岁以上人群建议每年做一次心脏彩超；有高血压、糖尿病的人更要注意，每半年查一次；
- 调整生活方式：保持BMI＜24.9（比如身高1.7米，体重别超过73公斤），每天吃盐不超过5克（约一啤酒盖），每周做150分钟中等强度运动（比如快走、慢跑、打太极拳）；
- 规范治疗：确诊心功能不全的患者，要严格遵医嘱用基础药物，必要时加用利尿剂缓解症状。
最后要强调的是，EF值异常的患者一定要建立心血管专科随访档案。医生会结合你的症状（比如爬两层楼就喘、晚上突然憋醒）、血液里的生物标志物（如BNP/NT-proBNP）以及心脏超声结果（如左心室大小）综合评估，制定适合你的治疗方案。心脏这个“泵”的健康需要长期关注，早筛查、早干预才能让它一直“有力地跳动”。
