新生儿发热和感染性疾病的关系很密切，体温变化能直接反映感染的情况——不同部位的感染，退热时间差别不小：胃肠道感染可能几小时就不烧了，但肺炎、尿路感染这类深层组织的感染，可能要烧3-5天，有的甚至会持续几周。这和感染的细菌种类、感染范围以及治疗时机有关，需要通过检查明确病菌类型，再结合拍片子（如胸片、B超）判断感染程度。
新生儿免疫系统还没发育完善，细菌感染时免疫反应可能会很激烈。有些宝宝用抗生素后48小时内仍有体温波动，这是免疫细胞与病菌“对抗”时释放炎症因子导致的，家长要遵医嘱完成整个疗程，别自行调整用药。
感染性疾病往往会伴随特定症状组合，能帮我们初步判断感染部位：
呼吸系统症状群：鼻塞、咳嗽、嗓子红这些上呼吸道症状，可能是病毒或细菌感染。新生儿喉软骨没长好，咳嗽声音可能特殊，若像“空空”声要警惕喉炎。
消化系统症状群：腹胀、呕吐、腹泻可能是胃肠炎或肠系膜淋巴结炎。若吐胆汁样物（黄绿色、类似胆汁）或拉血便，需紧急排除肠旋转不良、肠套叠等外科急症。
泌尿系统症状群：排尿异常（如尿少、尿时哭闹）、尿布区皮肤发红，常见于尿路感染。尿浑浊或有异味，部分宝宝会伴随抽风。
全身性警示症状：皮肤出现瘀斑、针尖样出血点，可能是败血症或弥散性血管内凝血。用干净玻璃杯压一下皮疹，若不褪色要立即就医。
要分清发热原因，需关注三个核心特征：
看“感染源头”：感染性发热有明确部位（如嗓子红、扁桃体肿大、淋巴结摸起来疼）；非感染性疾病（如肿瘤）多是全身症状（如持续没精神、长时间不长体重）。
看起病速度：细菌感染往往突然发烧，伴随寒战、肌肉酸痛；肿瘤性发热慢慢起病，会有盗汗、淋巴结逐渐肿大。
看治疗效果：感染性发热用针对性药物后，48-72小时内体温会下降；若持续高烧不退，要考虑病菌耐药、非感染因素（如风湿免疫病）或并发症（如脑炎）。
应对新生儿发热，掌握三个关键环节：
- 规范测体温：用电子体温计测腋下温度，每次至少3分钟；尽量在两次喂奶之间测，减少对宝宝的干扰，还要记录体温变化趋势（比如是越烧越高，还是慢慢下降）。
- 安全物理降温：千万不能用酒精擦浴（会导致酒精中毒）！可以用37℃左右的温水，轻轻擦拭脖子、腋窝、大腿根等大血管经过的地方。房间保持24-26℃、湿度50%-60%，帮助宝宝自然散热。
- 及时就医的信号：出生3个月内的宝宝发热超过24小时没退，或伴随精神差（叫不醒、不吃奶）、抽搐；大一点的宝宝若呼吸超过60次/分、皮肤出现“花斑纹”（像大理石纹路），要立即去急诊。
新生儿发热不是小问题，体温变化、伴随症状都是感染的“信号”。家长要多观察、会鉴别，遇到危险情况别犹豫，及时找医生；更要遵医嘱完成治疗，这样才能帮宝宝尽快恢复健康。
