急诊医生常说“时间就是心肌”——我国每年约有55万人突发心肌梗死，超过30%的人因为没及时认出早期信号，错过了最佳救治时间。心梗作为心血管的高危急症，发作前72小时往往会发出一些“求救信号”，早识别这些信号能大大降低危险。
胸痛：心肌缺血的直接警告
当心脏缺血时，心肌会释放物质刺激神经，这种信号传到大脑就会让人感到胸痛。约68%的患者在心梗前3天会出现间断性胸闷——像胸骨后被压了块石头，或是紧紧勒着的感觉，每次持续3到10分钟。这种“一阵一阵的心绞痛”，其实是心肌在“喊渴”（供血不足）的早期信号。
奇怪的“牵涉痛”：别把心脏疼当成别处的问题
心脏的神经和颈部、下颌、左臂等部位的神经是“连在一起”的，约40%的心梗患者会出现“牵涉痛”——明明是心脏的问题，却觉得下颌疼、牙齿酸，或是左肩放射性疼。尤其要注意，女性出现上腹痛的概率是男性的2倍，别轻易当成肠胃病忽略。
大汗、恶心：自主神经乱了的信号
心梗发作前，交感神经会“过度兴奋”，82%的人会突然出冷汗（皮肤湿冷、脸色发白），而且找不到原因；还有些人会恶心、呕吐，这是迷走神经兴奋的结果。这些症状常被误判为肠胃问题，但如果和胸痛、胸闷一起出现，一定要警惕心脏的问题。
非典型信号：别漏了这些“不相关”的表现
约15%的患者会出现精神或神经异常，比如突然极度焦虑、有濒死感，甚至意识模糊——这是心肌缺血导致脑供血不足的结果。另外，运动耐力骤降也是重要信号：比如以前能爬3层楼梯，现在爬1层就喘得厉害（力气少了一半以上），可能是心脏泵血功能出问题了。
黄金72小时：这么做能救命
当出现上述任何一种信号时，立刻按以下步骤做：第一，绝对卧床（别乱动，减少心脏的负担）；第二，若有需要，可舌下含服硝酸甘油（需遵医嘱）；第三，马上打120（别自己打车去医院！自己转运的风险是专业急救的3倍——急救人员能当场做12导联心电图，让抢救成功率提高65%）。
预防：把风险“挡在门外”
40岁以上的人，每半年做一次静息心电图；如果有高血压、糖尿病、高血脂这些基础病，最好再加做心脏彩超。平时可以通过简单训练预防：比如晨起做5分钟腹式呼吸（慢慢吸、慢慢呼），调节自主神经平衡；也可以用动态心电监测设备长期关注心脏情况。
心梗虽然凶险，但只要能及时认出早期信号、按正确方法应对，就能大大提高救治成功率。平时做好定期检查，关键时刻不慌不乱，才能守住心脏健康的“第一道防线”。
