胃溃疡其实是胃里的“破坏力量”（胃酸、胃蛋白酶）和“保护屏障”（胃黏膜）闹了失衡——当保护的一方没守住，腐蚀的力量突破防线，溃疡就形成了。不管是幽门螺杆菌感染、长期吃止痛药，还是不良生活习惯，都是让“破坏”占了上风的原因。接下来我们从症状、应对、饮食到生活细节，把胃溃疡的事儿说清楚。
胃溃疡的核心：“破坏”超过“保护”
胃里本来有胃酸、胃蛋白酶帮忙消化，但也有胃黏膜这层“防护墙”挡住它们的腐蚀。如果遇到幽门螺杆菌这个“坏细菌”，它会分泌毒素引发慢性炎症，把胃黏膜的“防护墙”越磨越薄；长期吃布洛芬之类的止痛药，也会直接削弱这层保护。一旦“破坏”的力量超过“保护”，溃疡就来了。
疼痛有规律：吃完疼、过会好，老人可能没痛感
典型的胃溃疡疼很有“节奏”：大概8成患者吃完东西30-60分钟开始上腹痛，持续2-3小时又缓解，下次吃饭再循环。这和胃酸分泌的规律有关，有的人大晚上还会疼醒。要特别注意的是，老人可能没痛感，只会拉黑便或者贫血，别等严重了才去查。
科学应对：三步搞定不慌
如果老胃痛，按这三步来：
- 先调整饮食：别喝咖啡、酒、高盐的东西，三餐规律（七分饱就行）；可以分成小份多吃几顿，减少胃的负担。
- 赶紧去检查：胃镜和幽门螺杆菌检测是确诊的“黄金标准”，40岁以上第一次胃痛的人，优先做胃镜。
- 听医生的治：按要求用抑制胃酸的药、保护黏膜的药，如果有幽门螺杆菌感染还要用抗生素，一定要完成疗程。
饮食新讲究：不是“多喝牛奶”那么简单
现在对胃溃疡的饮食建议早变了，别再信“喝牛奶护胃”：
- 该吃的：胡萝卜、南瓜这类橙色蔬菜（含维生素A，帮黏膜修复），鸡蛋清（能在胃里形成保护层），每天吃200克新鲜蔬菜。
- 要注意的：牛奶虽然能暂时中和胃酸，但反而会刺激更多酸分泌，换成低脂酸奶更好；别空腹喝浓茶、碳酸饮料。
- 怎么煮：尽量蒸、煮，别炸、煎（高温会产生有害物）；食物温度别超过60℃，太烫会刺激胃黏膜。
生活细节：小习惯防复发
想少复发，得把生活习惯改对：
- 压力别憋着：长期紧张会让胃酸分泌乱套，试试正念冥想，每周3次以上有氧运动（每次30分钟，比如快走、跑步）。
- 烟要戒、酒要限：抽烟会让食管和胃连接的地方松垮，酒精直接伤胃黏膜；最好戒烟半年以上，男性每天喝酒不超过25克（大概1杯红酒或1瓶啤酒）。
- 吃药要小心：如果需要吃止痛药，选对乙酰氨基酚（别选布洛芬）；长期用激素的话，要同时保护胃黏膜。
特殊人群：这两类人要更上心
- 长期吃药的：有心血管病长期吃抗血小板药的人，要同时保护胃黏膜，每3个月查一次大便潜血（看有没有胃出血）。
- 有家族史的：家里有人得胃癌的，要是胃痛，6个月内必须复查胃镜；40岁以上的话，每3-6个月查一次。
别信误区：这三个错别犯
- “胃痛=胃癌”？瞎怕：多数溃疡规范治疗能完全好，只有长期没愈的复杂溃疡才可能变癌，规范治疗的愈合率达92%。
- “偏方治根”？别坑自己：有些草药可能伤胃，别信民间偏方，去正规医院中西医结合治。
- “不疼了就停药”？错：就算不疼了，也要完成整个疗程（尤其是根除幽门螺杆菌），不然复发风险高3倍。
胃溃疡不是“治不好的病”，关键是抓住“平衡”——减少“破坏”（杀幽门螺杆菌、少吃刺激的）、加强“保护”（护黏膜、改习惯）。只要规律治疗、调整饮食和生活细节，大部分人都能控制住甚至完全痊愈。别信误区，别拖，早检查、早治最靠谱。
