持续性的胃部异物感是很多人会遇到的消化问题，如果这种不舒服超过2周还没缓解，得警惕是不是胃息肉在“搞事情”。胃息肉是胃黏膜表面长出来的异常小突起，普通人群做胃镜时，大概3%-5%能查到这类病变。虽然大多是良性的，但有些类型有癌变风险——特别是直径超过1厘米的腺瘤性息肉，癌变概率比正常胃黏膜高不少。
为什么会得胃息肉？哪些人要注意？
胃息肉的发生和多种因素有关：
- 幽门螺杆菌感染：长期感染会让胃黏膜反复发炎，慢慢“催生”息肉；
- 药物影响：连续吃质子泵抑制剂这类药超过3年的人，胃底腺息肉的概率会升高；
- 代谢问题：有肥胖、糖尿病等代谢综合征的人，查出息肉的概率比普通人高1.5倍左右；
- 遗传因素：如果家人有家族性腺瘤性息肉病这类遗传病，自己要特别注意定期检查。
胃息肉有什么表现？哪些情况要赶紧就医？
胃息肉大多“悄悄生长”，早期可能没明显症状，典型表现包括：
- 持续的上腹部隐痛或胀胀的感觉；
- 吃完饭后反酸、打嗝，有点消化不良；
- 没胃口，体重忽高忽低。
如果出现以下“危险信号”，一定要马上找医生：
- 拉黑便或呕血（提示消化道出血）；
- 慢慢出现吞咽困难；
- 不明原因的贫血；
- 短时间内体重掉得厉害。
分级应对：从预防到治疗的三步法
一级预防：调整生活方式，把息肉“挡在门外”
吃对食物、避开刺激，能明显改善胃黏膜环境：
- 多吃抗氧化蔬菜：每天吃200-300克十字花科蔬菜（比如西兰花、卷心菜），里面的萝卜硫素能抑制幽门螺杆菌；
- 吃点“护胃”水果：适当多吃苹果、香蕉等富含果胶的水果，能帮胃黏膜形成一层保护黏液；
- 调节胃里的菌群：经常吃点含益生菌的食物（比如酸奶、发酵乳），维持胃内微生物平衡；
- 避开“伤胃”食物：尽量少吃高盐腌制品、烧烤，还有浓茶、咖啡这些会刺激胃的东西。
二级治疗：药物干预，听医生的准没错
如果需要用药，一定要找专科医生制定规范方案——比如根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜，或缓解消化不良的对症治疗，具体用药得遵医嘱，别自己乱买乱吃。
三级处置：内镜微创，精准切息肉
如果息肉符合这些情况，可能需要内镜下切除：
- 直径1厘米及以上的息肉；
- 表面不平整，或有糜烂；
- 病理检查发现细胞异常（异型增生）。
现在内镜技术很成熟，常用的微创术式有高频电凝切除、氩离子凝固治疗，还有内镜下黏膜剥离术（EMR/ESD），创伤小、恢复快。切完后要定期复查：小息肉1-2年查一次，大息肉或情况复杂的3-6个月就得查。
长期管好胃，避免息肉复发
要想不让息肉“卷土重来”，得坚持三个重点：
- 定期复查：让医生根据息肉类型和大小定复查时间，建立内镜随访记录；
- 彻底治幽门螺杆菌：如果阳性，一定要按规范治好，家人最好一起查，避免互相传染；
- 学会减压：长期压力会让胃酸分泌多40%左右，刺激胃黏膜——试试正念冥想、腹式呼吸调节情绪。
查息肉的新方法，更准更轻松
最近几年，消化内镜技术进步很快：新型窄带成像技术（NBI）能更清楚查微小病变；放大内镜加智能染色，能当场判断息肉性质；有些医院用人工智能辅助诊断，能更准确发现早期癌变。
如果一直有胃部不舒服，赶紧去做胃镜——现在很多医院都有无痛胃镜，检查时几乎没感觉。早诊断、早干预是避免并发症的关键，只要规范治疗、长期管理，大部分人的预后都很好。
