皮肤莫名发痒，说不定是肝脏在“报警”。如果皮肤老痒，用了抗过敏药也没缓解，得留个心眼——这可能和肝脏问题有关。有研究发现，大概三分之一的肝病患者会出现皮肤痒的情况，主要是因为胆汁排不出去，胆盐沉积在皮肤里刺激神经导致的。
肝病五大临床预警信号
一、消化系统功能异常
肝脏能分泌胆汁帮着消化脂肪，要是肝功能不好，胆汁分泌可能少了40%以上，吃油的东西就消化不了。最常见的就是吃了饭肚子胀、恶心反酸、没胃口，特别是看见油的东西就嫌烦。要是这些情况连续超过两周，最好去查一下肝功能。
二、持续性疲劳综合征
肝脏负责代谢能量，要是它不好，身体能量储备就不够。肝病患者会总觉得累，连注意力都集中不了、反应变慢。这种累和普通的累不一样——就算歇够了也缓不过来，还会觉得浑身没劲儿。
三、尿液颜色改变
尿的颜色变深也是信号。要是尿里胆红素高，尿会像浓茶一样黄。每天早上起来先看看尿的颜色，要是一直这么深，可以用尿试纸测测胆红素，先自己筛一下。
四、肝掌与蜘蛛痣
还有“肝掌”——手掌的大小鱼际（就是手掌外侧和内侧的肉垫）发红，按一下变白，松开又红回来。这是因为肝脏没法正常分解雌激素了。另外要看看有没有“蜘蛛痣”：皮肤上有个小红点，周围像蜘蛛网一样伸着小血管。
五、右上腹隐痛
肝脏变大的时候，外面的包膜被拉着，右上腹会一直隐隐作痛或者胀着疼。疼的位置一般在右边肋骨下面2-3指的地方，有时候还会牵连着右肩膀疼。要是突然疼得厉害或者发烧，得赶紧去医院，排除急性肝病。
科学应对策略
- 症状监测记录
可以记个“症状日记”，把痒的时间、持续多久、什么情况会诱发（比如吃了啥、碰了啥），还有有没有其他症状（比如肚子胀、累）都写下来。连续记两周以上，医生诊断的时候能更清楚。 - 基础医学检查
建议做这些检查：肝功能全套（包括ALT、AST、GGT、总胆红素这些指标）、腹部B超、病毒性肝炎的筛查。要是属于高风险人群（比如长期喝酒、有肝炎病毒、胖的人），还可以加做甲胎蛋白和肝纤维化四项。 - 生活方式干预
少喝酒——男的一天酒精别超过25克（大概相当于啤酒750ml，红酒250ml），女的别超过15克。别乱吃药，特别是对肝脏有伤害的药。每天吃点优质蛋白，比如鸡蛋、牛奶、鱼，按每公斤体重1.2-1.5克来算（比如60公斤的人，每天吃72-90克蛋白），再补点维生素B和D。 - 定期医学随访
要是属于慢性肝病高风险人群（比如长期喝酒、带肝炎病毒、胖的人），每6个月查一次肝功能，必要的时候做个肝脏弹性检测（FibroScan），看看有没有肝纤维化。
就医指导要点
要是出现皮肤痒这些不典型的症状，别自己瞎用抗组胺药或者涂止痒的药膏。有研究说，大概28%的患者因为用了伤肝的药，肝功能更差了。赶紧去消化内科看，做系统检查找原因。
肝脏健康得综合管：每天睡7-8小时，每周做150分钟中等强度运动（比如快走、慢跑），吃地中海饮食（多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼，少红肉）。定期体检、早干预，才能不让肝病变严重。
