“‘腿像被电钻扎了’‘脚底板麻得像踩棉花’——这些听起来有点夸张的说法，其实是不少老年人正在受的罪。要是单侧腿从腰一直痛到脚尖，80%的可能是坐骨神经被压迫了。这条从腰连到脚尖的‘人体电缆’要是出问题，轻的走路费劲，重的还可能让肌肉萎缩。那遇到这种情况，到底该挂哪个科的号呢？
骨科：解决“结构压迫”的终极战场
坐骨神经痛最常见的原因是腰椎间盘突出，就像汽车轮胎老化鼓包一样，椎间盘组织凸出来压迫神经根。骨科医生会用CT或MRI影像，像侦探找线索似的锁定压迫位置。如果椎管狭窄超过50%的严重情况，微创椎间孔镜手术能精准摘除压迫物，术后第二天就能下床活动。不过不是所有人都要开刀，80%的轻症患者通过牵引治疗和姿势矫正就能好转。
神经内科：破解神经损伤的“密码专家”
排除了骨性压迫的问题后，神经内科医生会启动“神经信号检测”——通过肌电图检查，就像测试网速一样评估神经传导速度。如果是糖尿病引起的周围神经病变，重点在于控制血糖波动；若是病毒感染导致的神经炎，则需要抗病毒治疗配合神经营养。要提醒的是，维生素B族对神经修复至关重要，但得在医生指导下搭配使用。
康复医学科：重建神经通路的“体能教练”
急性期过后，康复治疗就像给神经系统“重启系统”。物理治疗师会设计“麦肯基疗法”，通过特定体位牵引缓解神经压力；运动疗法重点强化核心肌群，用“平板支撑”构建天然护腰甲。研究显示，配合生物反馈设备进行本体感觉训练，能让康复效率提升40%。但需注意，康复方案必须个性化定制，错误锻炼反而加重病情。
居家管理指南：避免踩坑的5个关键点
- 急性期管理：疼痛发作时立即卧床休息（不超过3天），采用“侧卧屈膝”睡姿，床尾放枕头抵住脚底更舒适；
- 姿势调整：改用人体工学椅，电脑屏幕抬高至平视高度，避免弯腰搬重物；
- 运动处方：每天做“空中踩单车”（仰卧蹬腿）和“猫牛式伸展”，每个动作10次为一组；
- 热敷技巧：用60℃左右的热毛巾敷腰，每次15分钟，促进局部血液循环；
- 预警信号：出现大小便失禁或足下垂时，必须24小时内急诊处理。
有研究发现，70%的坐骨神经痛与久坐办公有关。建议每工作1小时就做“站立办公5分钟+靠墙深蹲10次”的组合动作。对于已经患病的老人，使用助行器散步比完全卧床恢复更快。记住，科学就医+精准康复才是战胜疼痛的黄金组合。
