炎症性疾病会不会传染，得看具体情况。比如消化系统常见的胃炎，单纯性胃炎大多是因为吃了太辣、太烫的东西，或者喝酒、吃药刺激胃黏膜引起的，不会传染；但如果是幽门螺杆菌（Hp）感染引发的胃炎，就有传播风险。这种细菌主要通过口-口（比如共餐、口对口喂食）、粪-口（比如便后不洗手摸食物）途径传播，感染率和生活习惯关系很大——我国调查显示，健康人群里Hp抗体阳性的比例高达40%-60%，而且特别容易在家庭里聚集，比如一家人中有一个感染，其他人被传染的概率也会变高。
幽门螺杆菌传播的高危场景分析
研究发现，以下几种日常场景会明显增加感染风险：
- 家庭共餐：用个人餐具直接夹公共菜，唾液污染会让Hp传播风险增加近一半；小孩如果被家长口对口喂养，感染风险是成人的2倍多。
- 办公场所：共用茶杯、餐具混放的办公室，Hp检出率是规范分餐环境的2倍多，主要源于隐性污染（比如别人用过的杯子没洗干净）。
- 餐饮服务：没规范消毒的餐具，Hp残留率接近20%，尤其是木质餐具，吸水性强，更容易藏细菌成为“细菌载体”。
科学防控的四维防护体系
想要降低Hp感染风险，建议从这4个方面建立防护习惯：
- 分餐制：用公筷公勺能降低六成多的交叉感染风险，家庭聚餐可以试试“双筷制”——每人备两双筷子，一双自己吃，一双夹公共菜。
- 餐具消毒：每周用100℃开水煮沸消毒10分钟，重点清洁餐具的缝隙；木质餐具建议每月更换一次，消毒后要放在通风干燥处，避免闷湿滋生细菌。
- 症状预警：如果连续2周以上有上腹部隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气等症状，建议做C13呼气检测；40岁以上人群若出现不明原因的消化不良，要及时做胃镜检查。
- 家庭筛查：有胃癌高发家族史的成员，建议每2年做一次Hp抗体检测；儿童感染率较高的地区，学龄前儿童可以考虑非侵入性检测（比如呼气试验、粪便抗原检测）。
临床诊疗新进展
2023年《临床胃肠病学杂志》的研究显示，规范根除Hp治疗能让胃癌发生风险降低35%。不过治疗方案需要医生根据药敏试验结果制定，根除治疗后要在停药4周后复查，推荐用C13呼气检测或粪便抗原检测确认效果。
特殊人群防护要点
- 婴幼儿：避免口对口喂食，奶瓶、辅食碗要每天煮沸消毒；如果家庭成员感染Hp，建议实行分餐隔离。
- 旅行时：尽量选提供独立包装餐具的餐厅，自备便携式紫外线消毒盒处理餐具。
- 宠物管理：虽然人兽共患的概率低于1%，但还是要定期检测宠物口腔菌群，避免和宠物共用餐具。
- 体检建议：把Hp检测纳入常规体检；胃癌高风险人群（比如慢性萎缩性胃炎患者），建议每1-2年做一次胃镜监测。
最后要强调的是，日常社交接触比如握手、共处一室等不会传播Hp，防控的重点在于阻断消化道传播途径，最有效的办法是从改善家庭饮食卫生习惯入手。如果检测确认感染Hp，一定要在消化科医生指导下规范治疗，千万别自行用抗生素。只要建立科学的防护体系，就能有效降低Hp感染及相关胃癌的风险。
