骨折正常愈合一般需要3到6个月，但如果十年后还疼，肯定不是正常情况。有研究发现，部分骨折患者会出现慢性疼痛，背后其实藏着需要处理的病理问题。
长期疼痛的四大原因
1. 创伤性关节炎慢慢“磨”出来的疼
如果骨折伤到了关节面，就算一开始复位挺好，也可能引发关节软骨的渐进性损伤。研究证实，要是关节面错位超过2毫米，不少人会在5到10年内出现软骨磨损。这种磨损会刺激关节里的痛觉神经，导致持续的钝痛，尤其阴雨天或负重（比如提重物、长时间走路）时更明显，得靠影像学检查才能准确评估。
2. 神经损伤没“修好”的痛
骨折时神经可能被牵拉、压迫甚至断裂，修复过程涉及复杂的神经变化。近年研究发现，受损的神经末梢可能形成异常的神经通路——就算结构长好了，还是会不断发送错误的疼痛信号。这种疼常表现为闪电样刺痛、灼烧感，或者皮肤有麻木、“过电”似的异常感觉，晚上症状可能更严重。
3. 力学失衡“连锁反应”的疼
骨折没长正（畸形愈合）会改变身体的受力方式，导致关节负荷分布不均。比如下肢短了1厘米，对侧髋关节的压力会明显变大；这种失衡还会让肌肉紧张来“保护”关节，形成“疼→肌肉紧→关节压力更大→更疼”的恶性循环，得通过步态分析才能明确问题。
4. 神经肌肉“配合差”的疼
长期不动（比如打石膏、卧床）导致的肌肉萎缩，不只是肌肉变小那么简单——更是神经和肌肉的配合系统发生了适应性改变。研究指出，只要制动6周，感知关节位置的神经功能就会下降（比如闭着眼摸不到自己的膝盖位置），导致关节不稳，增加二次受伤的风险，得靠专业肌电检测评估。
科学干预的三个方向
一、先查清楚“病根”
建议做三维步态分析（看走路时的受力情况）加动态肌电图（查神经肌肉的配合），压力测痛是常规检查（用仪器测按压时的疼痛程度）。如果是关节问题，结合影像学检查（比如CT、核磁）和关节镜检查，能更准确找到病变位置。
二、分类型治，不盲目
- 关节退变的患者：可考虑新型生物治疗技术（比如促进软骨修复的疗法），但一定要在医生指导下做；
- 神经病理性疼痛（比如刺痛、灼烧感）：适合物理因子治疗（比如电疗、磁疗），得根据个人情况定疗程；
- 力学失衡的问题：要结合动态支具（能调整受力的辅助工具）和生物反馈训练（通过仪器帮你感知肌肉紧张度），改善关节位置的感知功能。
三、生活方式要“改”对
- 控制体重：体重每增加10斤，关节承受的压力会明显变大，对关节健康很重要；
- 科学运动：选低冲击的有氧运动（比如游泳、骑自行车）加阻力训练（比如举轻哑铃），既锻炼肌肉又不加重关节负担；
- 营养补充：要根据个人情况调整（比如缺钙的人补点钙，软骨不好的人补点氨基葡萄糖），最好找营养师或医生指导。
这些情况要赶紧找医生
出现以下信号，说明问题在进展，得及时做专业评估：
- 疼痛越来越厉害，影响日常活动（比如没法下楼、拿不动杯子）；
- 关节能弯能伸的范围越来越小（比如以前能蹲到底，现在蹲一半就疼）；
- 晚上疼的次数明显变多（比如以前偶尔疼，现在天天半夜疼醒）；
- 有麻木、刺痛等异常感觉，同时肌肉没力气（比如握不住东西、走路打晃）。
现在医学有系统的慢性疼痛管理方法，临床数据显示，规范治疗能让大多数患者的疼痛明显减轻（比如从“疼得睡不着”到“偶尔疼一下”）。建议患者建个疼痛管理档案——记下来疼的位置、性质（钝痛/刺痛）、诱发因素（比如走路后、阴雨天），这样医生能根据变化及时调整治疗方案。
