做完根管治疗的牙齿就像刚经历大修的房子，得好好维护才能用得久。有研究显示，规范做好术后护理，治疗后的牙齿5年留存率能达到92%。以下从五个方面说说护理要点：
术后初期管理的关键窗口
治疗后的24小时内，牙本质强度会下降约60%，这时候的护理直接关系到牙齿结构的稳定。建议用对侧牙齿吃流质或软食，比如米粥、蒸蛋，还要避免温度刺激，饮品温度最好控制在40℃以下。要特别注意避免机械损伤，比如别用牙签剔牙、别啃指甲。有研究发现，术后立刻用含氯己定的漱口水，能降低35%的感染风险。
咬合反应的分级处理策略
术后3天内可能会有不同程度的咬合不适，得根据症状轻重来处理：
轻度反应：如果是偶尔酸胀，持续时间不超过30分钟，可以正常吃饭，但别吃硬的
中度反应：如果有短暂的锐痛，说明咬合压力不对，建议先不用患侧嚼东西，及时调整咬合
重度预警：如果持续钝痛还脸肿，一定要赶紧去医院，这种情况感染的概率有68%
修复时机的循证决策
临床研究证实，治疗后10-14天是做修复的最佳时间。后牙修复要比前牙更优先，单根管的前牙可以用树脂临时封闭，能维持3-6个月。做全冠修复能让牙齿抗折裂的能力提升2-3倍，特别是牙体缺损超过一半的情况，及时做全冠能让牙齿多用2.5倍时间。如果修复延迟超过3个月，牙体崩裂的风险会增加47%。
咀嚼负荷的分级管理
死髓牙的抗折能力明显下降，得根据食物硬度分层防护：
高风险食物：杏仁、腰果这类坚果，还有冰块、硬糖，容易伤到牙齿
中风险食物：苹果要切片吃，别直接咬，避免咬合力集中
低风险食物：南瓜、豆腐这类蒸煮的，还有软的主食，可以正常吃
长期维护的系统方案
日常护理要记住“三要三不要”原则： 要执行：
- 每天用软毛牙刷和牙线刷2次牙，用间隙刷清理邻面
- 术后3、6、12个月定期做影像学检查，看看根尖周组织的愈合情况
- 有夜磨牙的人要戴定制的咬合垫，减少牙齿异常磨损
要避免：
- 别用患牙做非咀嚼的事，比如开瓶盖、撕包装
- 别突然用治疗侧嚼硬东西试牙齿结实不结实
- 别忽视冷热敏感的信号，这可能是冠部微渗漏的早期表现
要警惕这些信号：根尖区持续肿超过72小时、耳朵放射性痛加重、牙龈长瘘管、牙齿变灰暗等。有研究显示，及时处理这些异常信号，治疗成功率能提升到89%。现在牙体修复的理念强调，只要规范护理，根管治疗后的牙齿能用上20年以上。
